检验质量控制包括分析前、分析中、分析后主要过程的质量管理。有资料表明70%～80%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求。因此，血液分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响。血液分析前质量控制有三个特点：(1)影响因素的非可控性：医生、护士、护工、患者之间需要相互配合，并非检验人员单方面能控制；(2)质量缺陷的隐蔽性，这种质量缺陷不能被及时发现，必须以后复查才能发现；(3)责任难以确定：从患者准备、标本采集、储存、运送等各个环节都可能对检验结果造成影响。笔者现从以下几方面讨论血液分析前质量控制对检验结果的影响[1]。

     1 检验项目的选择

    根据循证检验医学的观点，医师选择检验项目时应遵循有效性、时效性、经济性三个原则。根据患者病情及经济能力开出对患者疾病诊断有价值的检验单。

     2 患者准备

    患者在抽血前运动、饮食、吸烟、饮酒、药物、姿势体位等均会影响到检验结果的准确性。

    2.1 患者状态 一般需在安静状态下采集标本，因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含量增高 ......