子宫破裂据其病因可分为自然破裂和创伤性破裂。自然破裂可发生在：(1)子宫手术后的切口瘢痕，如剖宫产、子宫肌瘤挖除等，该处组织随着妊娠子宫的逐渐增大，尤其是在妊娠晚期及分娩过程中，因原瘢痕愈合不良，承受不了宫内压力的增加而发生破裂。(2)子宫未经手术者，多因阻塞性难产，如骨盆狭窄、胎位异常、胎体异常等未能及时恰当处理，致使子宫下段过度延伸终致破裂。(3)滥用缩宫素等，使子宫强烈收缩，而胎儿通过产道受阻，结果使薄弱的子宫下段破裂。

     1 病历摘要

    患者，27岁，因停经37周，自觉胎动消失1天入院。末次月经1999年6月26日 ......