产后失血性休克是因产后大量阴道出血,使有效循环血量急剧减少,引起微循环障碍所致的休克,是产科领域中一项严重的紧急情况,也是我国孕产妇死亡的首要原因[1],做好监护和抢救工作对本病的预后极为重要。现将我院1998年1月～2001年6月对28例产后失血性休克的监护及抢救体会总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组28例中初产妇19例，经产妇9例，年龄22～34岁，平均27岁。阴道助产12例，剖宫产9例，顺产7例。出血量最多达4500ml，平均1200ml。出血发生在胎儿娩出后2h以内者22例，占78.6%，2h以后6例，占21.4%。

    1.2 发病原因 宫缩乏力12例，胎盘因素8例，软产道损伤5例，羊水栓塞3例。

    1.3 治疗与结果 28例均经去除病因治疗，行子宫次全切除术5例，输血21例，仅输入平衡液7例。抢救成功26例，死亡2例，1例死于羊水栓塞，另1例是院外分娩，因阴道大量流出不凝血转入我院 ......