男性勃起功能障碍概述
勃起功能障碍,,勃起功能障碍,危险因素,1勃起功能障碍的流行病学,2勃起功能障碍的相关危险因素,参考文献
华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少与妇幼保健学系(武汉, 430030)摘要 勃起功能障碍是男科中的常见疾病之一,其病因复杂,发病率亦报道不一。正常阴茎勃起需要神经、内分泌、海绵体及心理因素的共同参与,其中任何一方面失常均会造成勃起功能障碍,然而许多生理或心理等相关因素都能对上述4个方面产生影响。对勃起功能障碍的流行病学特征、病因及相关影响因素进行研究,并作出初步的归纳。
关键词 勃起功能障碍 危险因素
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)根据1993年美国国立卫生研究院的定义:勃起功能障碍是指阴茎持续至少6个月不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活[1]。勃起功能障碍虽然不会危及患者的生命,但会极大地影响患者的生活质量,由于受到传统观念的影响,许多男性将勃起功能视为能力、成功和男子气概的表现,因此,对他们来说,勃起功能障碍就意味着男子气概及自尊等的丧失,并将面临灾难性的心理创伤,甚至危及患者的家庭稳定,从而带来一些社会问题。本文将就勃起功能障碍的流行病学特征、病因及相关影响因素的研究,作出初步的归纳。
1 勃起功能障碍的流行病学
因对勃起功能障碍的理解不同,勃起功能障碍的流行病学研究亦有不同结论,而信息采集的时间段和调查的人口数亦影响流行病学评估。1987~1989年美国马萨诸塞州男性增龄研究(MMAS)是迄今为止最规范、可信度最高的勃起功能障碍流行病学调查,该研究对11个随机抽取的市镇中随机抽取了1 290名40~70岁男性进行问卷调查,内容包括性交或性交活动频率、完全勃起频率、晨起勃起频率,近6个月是否在性交前和性交中出现勃起问题,对性生活、性关系的满意度等问题。此外,由患者本人评价自己的勃起程度,分为轻、中、重度,并经统计学处理。结果发现,40~70岁男性勃起功能障碍发病率是52%,轻、中、重度分别为172%、252%和96%。这一结果提示,勃起功能障碍是老年男性的常见病。研究中还发现,40岁男性完全勃起功能障碍患病率是5%,而70岁为15%,上升了2倍,从而得出随年龄增加,勃起功能障碍患病率显著上升的结论[2]。国内冷静等人[3]在上海市进行了一项类似的研究,对1 582例40~70岁及以上城市中老年男性进行调查,结果显示,勃起功能障碍的发生率为731%,70岁及以上的发生率达863%。美国的Jonler等人[4]调查了1 517名来自威斯康星、纽约、新泽西的人群,并研究了年龄、种族、生活质量对勃起功能障碍的影响,结果发现 ......
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