肝硬化是一种进行性肝病，躯体症状明显，病程长，症状不易改善，预后差[1],易导致心理障碍，如:焦虑急躁，悲观失望，孤独愤懑，多疑敏感，角色适应不良等心理。随着护理模式的改变，以病人为中心，以生理、心理、社会、家庭多层面提供优秀服务的整体护理应运而生。评估每个患者的心理特征，给予有效的心理支持，成为治疗和护理肝硬化患者的重要因素[2]。为此，必须了解肝硬化患者的心理问题及调节护理措施。笔者现将近5年来的相关资料进行简要综述。

     1 心理问题分析

    1.1 焦虑急躁 肝硬化属迁延不愈的疾病，且随着病情进展，肝功能进一步损害，并发症增加[3]，加上患者缺乏相关知识，故甚为焦虑恐惧，表现为精神高度紧张、失眠、不敢面对现实，反复询问病情及治疗情况，甚至出现病急乱投医的现象[4]。

    1.2 悲观失望 患者有家庭、有工作，当他知道疾病难以根治，且症状将逐步加重，直接影响家庭生活和工作，甚至威胁生命时，会产生悲观失望的心理[2]，表现为情绪低落、情感脆弱，对治疗采取消极态度[3，4]。

    1.3 孤独愤懑 患者因患病需遵照隔离制度要求，不得不与家人、朋友疏远，同时怕传染他人，又怕他人歧视戒备[4]，自感被社会遗弃，表现为不合群，孤独处事，在衣食住行及工作、娱乐等方面表现拘束，不自然，性格变得孤僻、易怒、急躁，甚至怨天尤人、无理取闹，对家人及医护人员要求苛刻[3～6]。

    1.4 多疑敏感 患者由于久治不愈，失去治疗的信心，同时对医护工作者失去信任，变得多疑敏感[1]。患者表现为对治疗过分关心，如：对医护人员交谈的内容反复揣测；急于了解自己病情，质问医护人员自己的相关检查、治疗情况，甚至偷看自己的病历；对别人的关心表示怀疑，甚至冷嘲热讽[7]。

    1.5 自卑内疚 患者担心传染给家人，怕亲友嫌弃，且不能照顾家庭又花费医疗费用 ......