[关键词] 咯血;支气管动脉;栓塞;护理

    大咯血是肺科常见急诊之一，过去在诊断和治疗上均较棘手，如处理不当，会危及患者生命。以前曾用外科开胸手术，但风险较大，还有相当一部分患者因全身状况差、出血位置不明等原因而无法行开胸手术。随着介入放射学的发展，运用经支气管动脉栓塞方法救治大咯血的报道渐多，此项技术集诊断和治疗2种功能，具有创伤小、痛苦少、恢复快、保留器官完整、为后续治疗创造机会的优点。我科自1999年3月至2005年5月运用经支气管动脉栓塞治疗10例大咯血，取得明显效果，现将其术前、术后护理体会报告如下。

     1 临床资料

    本组10例，男7例，女3例，年龄26～68岁，平均45岁。其中肺结核5例，支气管扩张2例，肺癌3例，符合大咯血临床诊断标准 [1] 。均经垂体后叶素等药物保守治疗无效情况下，急诊行动脉DSA检查和支气管动脉栓塞术，造影明确出血点后，用明胶海绵颗粒及条栓塞。单右侧支气管动脉栓塞5例，单左侧3例，双侧2例，8例栓塞后立即停止出血，2例结核性大咯血栓塞后仍有少量出血，经保守治疗，72h后血止。所有病例动脉栓塞后均有一过性胸闷、胸痛等栓塞综合征，经吸氧、镇痛等对症治疗和适当护理 ......