[摘要] 航海运动病是常见的航海疾病。其发病机制主要有:①感觉冲突学说:不同运动系统之间的感觉冲突，新的运动感觉与原有的感觉经验的冲突;②前庭系统功能障碍学说;③中枢神经递质功能失调学说;④大脑皮层等高级中枢失调控假说;⑤内分泌功能紊乱假说;⑥血流动力学改变学说。航海运动病发病还受环境因素及身体与心理因素的影响。本文就航海运动病发病机制作一综述。

    [关键词] 航海;运动病;植物神经;发病机制

    晕船是一种最常见的航海疾病，医学上称为运动病。主要是船舶颠簸致异常运动刺激而引起神经系统功能失调，患者出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、不能进食、软弱无力，四肢冰冷、精神萎靡等症状及体征。晕船发病机制的研究是国内外航海医学研究的重要课题。本文就航海运动病发病机制作一综述。

     1 航海运动病发生的病理生理机制

    船舶在海洋中航行，由于风浪的影响，船体摇晃，人体受3种加速运动的作用，发生横轴、纵轴、角加速度、前后方向直线加速度等筛米状左右上下的抖动摇晃 [1] 。异常运动刺激在中枢神经内产生感觉冲突，引起许多中枢递质系统功能失衡，内分泌功能、大脑皮质功能失调，对脑干植物神经中枢的调控作用失常，导致前庭感觉异常及植物神经功能紊乱，血流动力学改变，而发生航海运动病 [2] 。运动病发病机制迄今仍未完全明了，主要有以下机制与假说。

    1.1 感觉冲突学说 [2-8]

    1.1.1 不同运动系统之间的感觉冲突

    航海时由于船体不停地摇晃，眼、前庭器官和肌肉等本体感受器传入信息之间可能会产生矛盾，成为异常运动刺激，导致脑内感觉冲突。它可以是前庭与视觉信息之间的矛盾，也可以是前庭系统各种感觉部分如半规管与耳石之间的矛盾。运动刺激强度大、时间长或双向感觉冲突则易发病。人的三维空间定向建立在4种感觉输入的基础上:①感受重力和直线加速度的耳石信息;②感觉角加速度的半规管信息;③视觉信息;④本体感觉信息。在静止环境中和在地面自然运动环境中，4种感觉器官存在协同作用，但当身体处于航行中船体不停地摇晃时，它们传入中枢的信息有某些是畸形的空间定向信息，与原有的模式不同，各感觉器官传入的信息发生矛盾而产生冲

    突，致使协同作用受破坏，引起机体平衡系统功能紊乱而发 生运动病。

    1.1.2 新的运动感觉与原有的感觉经验的冲突

    视觉、前庭、本体感觉系统的输入信息与中枢储存的经验信息不能匹配。正常机体对以前经验的运动感觉有储蓄与记忆功能，新的运动环境中大脑将接受到的运动信息与原先储蓄的信息进行比较 ......