冠状动脉内支架植入术围手术期的护理
冠状,1临床资料,2术前护理,3术中护理,4术后处理,5出院健康宣教
经皮冠状动脉内支架植入术(ICS)是在经皮冠状动脉成形术(PTCA)的基础上将金属支架置入冠脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法。但术中、术后会发生一些难以预测的并发症,因此术中的配合和术后并发症的护理显得尤为重要,关系到冠脉内支架置入的成功与否。自我院2003年9月~2005年10月开展介入治疗以来,共86例反复心绞痛、心肌梗死患者112处冠脉内支架置入术取得很好疗效。现报告如下。1 临床资料
本组86例冠心病患者,男54例,女32例,年龄49~76岁。其中不稳定型心绞痛46例;急性心绞痛12例,年龄49~53岁。急性心肌梗死恢复期15例,急性期13例。冠脉造影显示单支病变38例,双支病变31例,三支病变17例多为不稳定型心绞痛及大面积心肌梗死患者。
2 术前护理
2.1 术前准备 术前根据医嘱准确留取各种化验标本送检,如血常规、生化全套、乙肝三系、HIV、凝血功能全套等,做好青霉素及碘过敏试验。手术区备皮,范围达双侧腹股沟及会阴部。沐浴、更换清洁病号服。指导患者练习床上平卧排尿、排便。嘱其手术当日晨禁食,术前半小时排尽小便。
2.2 心理护理 根据患者年龄、生理、心理、社会等方面的特点,有针对性地进行术前教育和心理护理,如放录像、发放资料、请手术成功的患者介绍亲身体验,使患者了解手术的必要性、方法、过程、注意事项及安全性,解除思想顾虑,从而最大限度地配合医护人员,保证介入术的顺利和成功。保证其术前当晚良好的睡眠,必要时给予口服安定。
2.3 术前病情观察 做好心电监护 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6325 字符。