【摘 要】 目的 探讨应用一次性自控镇痛泵(PCA)硬膜外腔置管，观察连续给药治疗老年性腰椎管狭窄症治疗效果。 方法 硬膜外腔置管接自动动力泵(PCA)，推注和滴注交替应用B族维生素和糖皮质激素，治疗54例合并多发病的老年性腰椎管狭窄症。 结果 显效29例(53.7%)，有效24例(44.4%)，无效1例(1.9%)，总有效率98.1%。 结论 硬膜外留置管持续给药对老年性不宜于手术者腰椎管狭窄症疗效显著，是比较安全、效果良好的治疗办法，值得推广。

    【关键词】 腰椎;椎管狭窄;保守治疗;镇痛，硬膜外;老年人

    腰椎管狭窄症为老年性好发疾病，我们2002年1月～2004年6月对有手术禁忌证或不愿手术治疗的老年腰椎管狭窄症患者应用PCA硬膜外腔保留置管，推注和滴注药物治疗54例，结果令人满意，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共54例，男21例，女33例，年龄60～80岁，平均年龄71.2岁。病程1周～38年。患者有腰痛及下肢痛、麻等神经症状，典型间歇性跛行。全部病例均行腰部CT或MRI检查，符合腰椎管狭窄症诊断标准1] 。影象学表现椎间盘突出钙化、椎间关节增生内聚、黄韧带肥厚。全部病例中均各种合并病，涉及内、外、传染等病种达15种 ......