地塞米松不同给药途径致患儿恶心呕吐的比较
【关键词】 地塞米松；给药途径；呕吐
1临床资料
200201/200408我科收住患儿135(男81，女54)例，年龄0~14(平均4.1±1.6)岁. 上呼吸道感染合并高热惊厥42例，支气管肺炎53例，病毒性脑炎16例，肾病综合征15例，白血病9例，T>38.5℃，首次应用地塞米松. 用抛币法将患儿分为3组，3组患儿一般情况比较，差异无显著性意义. 地塞米松用量0.3 mg/kg，第1组肌内注射法，第2组加入茂菲滴管法，第3组直接静脉注射法，观察首次应用地塞米松后10 min内恶心呕吐情况.
第1组4例(8.9%)与第2组6例(13.3%)比较， χ2=0.45，P>0.05差异无显著性意义，第1组与第3组21例(46.7%)比较， χ2=16.01，P<0.01差异有显著性意义，第2组与第3组比较， χ2=12.97，P<0.01差异有显著性意义.
2讨论
地塞米松有诱发胃十二指肠溃疡，甚至大出血和胃穿孔的报道[1]. 直接静脉注射法易引起恶心呕吐安全性小，肌肉注射法和加入茂菲滴管法导致患儿恶心呕吐发生的概率较小较安全，且茂菲滴管法操作方便，不给患儿造成痛苦，故应提倡.
【参考文献】
[1] 王玲，王化喜，孙东生. 应用糖皮质激素静滴致胃穿孔2例[J]. 中国乡村医药，2003；10(10)：47.
河南大学第一医院儿科,河南 开封 475001
编辑潘伯荣, http://www.100md.com(赵青华,王爱玲,谢艳玲)
1临床资料
200201/200408我科收住患儿135(男81，女54)例，年龄0~14(平均4.1±1.6)岁. 上呼吸道感染合并高热惊厥42例，支气管肺炎53例，病毒性脑炎16例，肾病综合征15例，白血病9例，T>38.5℃，首次应用地塞米松. 用抛币法将患儿分为3组，3组患儿一般情况比较，差异无显著性意义. 地塞米松用量0.3 mg/kg，第1组肌内注射法，第2组加入茂菲滴管法，第3组直接静脉注射法，观察首次应用地塞米松后10 min内恶心呕吐情况.
第1组4例(8.9%)与第2组6例(13.3%)比较， χ2=0.45，P>0.05差异无显著性意义，第1组与第3组21例(46.7%)比较， χ2=16.01，P<0.01差异有显著性意义，第2组与第3组比较， χ2=12.97，P<0.01差异有显著性意义.
2讨论
地塞米松有诱发胃十二指肠溃疡，甚至大出血和胃穿孔的报道[1]. 直接静脉注射法易引起恶心呕吐安全性小，肌肉注射法和加入茂菲滴管法导致患儿恶心呕吐发生的概率较小较安全，且茂菲滴管法操作方便，不给患儿造成痛苦，故应提倡.
【参考文献】
[1] 王玲，王化喜，孙东生. 应用糖皮质激素静滴致胃穿孔2例[J]. 中国乡村医药，2003；10(10)：47.
河南大学第一医院儿科,河南 开封 475001
编辑潘伯荣, http://www.100md.com(赵青华,王爱玲,谢艳玲)