[摘要]目的 观察应用含洁欣或促粒素(G.CSF)的预激方案治疗难治性(低增生性、老年性、复发)急性髓系白血病(AML)及骨髓增生异常综合征(MDS.RAEB)的疗效。 方法 对8例难治性AML及4例MDS.RAEB患者进行化疗，用阿糖胞苷10mg·m -2 ，每12h1次，皮下注射14d;阿克拉霉素10～14mg·m -2 静脉滴注，1次·d -1 ，连续4d，或隔日1次共8d;G.CSF300μg·m -2 ，皮下注射，1次·d -1 ，连续14d，当白细胞总数达20×10 9 L -1 时停用，低于10×10 9 L -1 时再次启用。 结果 5例老年低增生性AML缓解3例，1例M3及2例M2复发患者应用上述方案后2例缓解，4例MDS.RAEB治疗后1例有效。 结论 含有G.CSF的预激方案治疗AML效果较好，对MDS.RAEB效果一般。

    [关键词] 急性髓系白血病;骨髓增生异常综合征;化疗

    近年来人们在不断探讨治疗急性髓系白血病(AML)的新方法，如加强化疗的用药量、多药联合、骨髓移植等。但对于年龄较大或外周白细胞低、骨髓增生低下、不适合或不能耐受强烈化疗或骨髓移植的患者，治疗常较棘手。我院近年来应用含洁欣或促粒素(G.CSF)的预激方案治疗8例难治性AML及4例骨髓增生异常综合征MDS.RAEB)，现将有关情况报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    12例患者 ......