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编号:10965714
乌体林斯治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
http://www.100md.com 《中华现代儿科学杂志》 2005年第12期
     2001~2004年,我科收治咳嗽变异性哮喘患儿54例,均符合我国儿科协作组1992年南京会议制定的临床诊断标准;经治疗临床症状缓解后,对其中40例患儿采用乌体林斯治疗并观察其控制本病复发的效果,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 54例患儿中男30例,女24例,年龄11个月~9岁,病程3个月~2年40例,~5年14例。生后有过敏史42例,有哮喘家族史20例,28例有被动吸烟史。

    1.2 治疗方法 发病初期所有患儿均给予沙丁胺醇雾化吸入或博利康尼、氨茶碱口服治疗,症状均在3~5天内得到控制,再继续用药1周后停药。将54例患儿分为2组:其中治疗组40例,给予肌注乌体林斯每次1.72μg,每周2次,连续应用3个月后停药。另14例作为对照组,只是在患儿症状发作时给予对症处理,未给予乌体林斯治疗。

     2 结果

    治疗组40例患儿疗程(3个月)结束时复查血嗜酸粒细胞绝对计数,全部患儿均<200×106/L;随访1年,35例得到很好的控制,5例仍时有发作,但未发展成为典型的支气管哮喘。对照组14例患儿中,3个月后复查血嗜酸粒细胞绝对计数仍有6例>200×106/L,其中4例>350×106/L;14例中有5例反复发作,此5例随访1年,有4例发展成典型的支气管哮喘。

     3 讨论

    小儿咳嗽变异性哮喘在临床容易反复发作,如不及时控制甚至会发展成典型的支气管哮喘,治疗起来较困难。我科在此病的缓解期,对40例给予乌体林斯治疗,其复发率(12.5%)明显较对照组(42.8%)低;治疗组在结束3个月疗程时复查血嗜酸粒细胞绝对计数全部患儿均<200×106/L,而对照组仍有6例>200×106/L,其中4例>350×106/L;对照组中有4例发展成典型的支气管哮喘。分析原因与乌体斯林可以通过免疫应答反应来调节机体的免疫功能,从而增强患儿体质,达到治疗的目的有关。

    作者单位: 138006 吉林松原,吉林油田总医院儿科

    (编辑:唐 城), 百拇医药(韩桂珍)