护理安全是护理质量的基础，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理安全是指护理服务全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。安全护理每一位病人，是时代赋予护理工作者的责任，也是广大人民群众的希望。

     1 影响护理安全的因素[1]

    1.1 护理人员因素 因为护理人员是护理措施的实施者，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求，就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患。主要表现有：(1)人在护理岗位，但主要精力未放在护理工作上，对护士职业不热爱，想改行，工作中马马虎虎，责任心不强，导致对病人漠不关心，对病情的发展缺乏主动性和预见性。(2)理论知识薄浅、操作技能差，无法对病人的病情变化作出准确的判断，从而不能及时报告医师、及时处理，延误了最佳抢救时机。(3)有的对药物性能、剂量、毒副作用、抢救对抗药物不知道；有的换算错误，导致用药不准确。(4)极少数护士对解剖部位不熟悉，造成多次穿刺、胃管误入气管、尿管误入阴道等类似不该发生的现象。因此，应把护士素质与能力的培养，作为研究防范事故的核心。

    1.2 物质因素 物质因素主要包括3个方面：(1)设备方面。护理设备是完成护理任务的重要工具，如果设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解，特别是急救物品器材不到位或故障，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及治疗工作，造成不安全因素。(2)物品方面。护理物品质量差或数量不足，也是不安全的因素之一，常见的现象有输液器的漏液、甚至导致过敏反应。(3)药品方面。不能严格核对药品的名称、有效期、质量也会造成不安全。

    1.3 环境因素 环境方面主要包括：(1)设施及布局。医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面过滑，床旁无护栏造成跌伤等。(2)环境污染。环境污染所致的不安全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染。(3)危险品管理。医用危险品管理及使用不当，如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。(4)病区治安。病区的治安问题，如防火、防盗、防止犯罪活动等。

    1.4 管理因素 管理因素方面存在的问题主要有：(1)思想教育不到位，安全意识不强。(2)规章制度的不健全、不完善，对职责、制度、常规的督促检查不到位。(3)业务技能水平低，对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上 ......