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骨质疏松药市场井喷在望
http://www.100md.com 2006年4月14日 《医药经济报》 2006年第43期(总第2297期 2006.04.14)
     在4月9日于昆明开幕的“第六届国际骨质疏松研讨会暨第四届国际骨矿研究会”上获悉我国近几年骨质疏松症的发病率呈整体上升之势,总发病人数由1992年的6300万人,上升到2006年的9000万人。面对这一潜力市场,相关企业表示将进行深入运作。

    中国骨质疏松症巨大的潜在市场正引起国际医药界的关注。

    “随着人口老龄化的加剧骨质疏松症的发病率已经跃居常见病多发病的第七位”4月9日在昆明开幕的“第六届国际骨质疏松研讨会暨第四届国际骨矿研究会”上,中国老年学学会骨质疏松委员会主任委员刘忠厚向外界公布了这一消息。

    这次在华的会议引起了包括以色列梯瓦(TEVA)制药等国际性制药公司的关注,共有大约300多名来自世界各地的专家前来参会。

    “中国庞大的老年人口数量将为今后骨质疏松药物形成巨大的潜在市场,我们将深入地运作这个市场。”独家承办这次会议的昆明贝克诺顿制药有限公司总经理戴晓畅博士告诉记者。
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    刘忠厚透露,骨质疏松是吞噬老年人健康的“隐形流行病”。目前全世界有2亿多人患骨质疏松,我国有此症状的患者高达9000万人左右,其中绝大多数为50岁以上的老年人,而绝经后的妇女和70岁以上的老人,每增加5岁,患病的危险将会增加一倍。

    发病率将持续上升

    骨质疏松是老年人常见的病症,医学专家已将其列为21世纪影响人类健康的严重疾病之一。据资料显示,2006年美国人口中有2500万人以上患有骨质疏松,目前每年用于治疗骨质疏松症的费用就达150亿美元。

    统计资料显示,目前,我国60岁以上老年人口达到1.34亿,占总人口的10%以上;65岁以上人口超过9400万,占总人口的7%以上。据称,在今后较长时期内,我国60岁以上人口还将继续以年均约3.2%的较快速度增长。和老年人密切相关的骨质疏松疾病,可以严重影响老年人的生活质量。据统计,在我国60岁以上的人口中,骨质疏松症的患病率在30%以上,我国现有老年人口近2亿,骨质疏松症患者至少6000万。美国每年120万骨折病人中有70%系由于骨质疏松所致,骨折后大约有50%的患者终生残废,用于治疗骨质疏松症及其并发症的经费就高达100多亿美元。我国近几年骨质疏松症的发病率也呈整体上升之势,总发病人数由1992年的6300万人,上升到2006年的9000万人(见附图)。
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    活性维生素D3领跑治疗市场

    据了解目前的骨质疏松药品市场主要包括钙制剂、二磷酸盐类、雌激素、雄激素、维生素D3类、降钙素及激素替代疗法这7类药品;保健品市场主要包括目前在市场上有售的补钙制剂。

    据统计,我国骨质疏松治疗药物(不包含保健品)1999年市场容量大约为13.7亿元,2000年的市场容量大约为16.8亿元左右。年增长率约22%,但这种增长的趋势到2001年有所趋缓,这也与近两年钙制剂的造势运作力度有所减缓有关,大多数消费者正逐步以理性的态度看待这个市场。

    从14大重点城市220多家抽样医院的骨质疏松症各类别治疗药物近几年用药金额情况来看,钙制剂一直是该类用药的领先类别,但在医院市场上有逐步被其他新型药物所取代的趋势。钙制剂从1999年占据42.7%的市场份额稳定到2000年的42.4%后,2001年上半年市场份额又急剧下滑至37.0%,下滑的市场空间则被其他几类药物所瓜分。
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    近年来随着正确用药观念的推广,治疗骨质疏松的各大类药物在临床得到了广泛的使用。根据作用机制,骨质疏松症防治药物一般可分为骨吸收抑制剂和骨形成促进剂两大类,尤其是骨形成促进剂目前已在临床上应用广泛。其中主要有以下三个大类。

    一类是活性维生素D3,该类目前约占骨质疏松症药全部的一半左右,市场份额在44%~47%左右;另一个是双膦酸盐类,约占23%~25%;还有一个是降钙素类,约占20%~22%。三者加起来占到骨质疏松症药的90%多。

    活性维生素D3类中呈上升趋势。2001年该类用药消耗量达1667.7万元,占骨质疏松症药的44.8%,2003年该类消耗量达2206.0万元,占47.3%。该产品为以色列梯瓦公司原研制产品,1993年通过昆明贝克诺顿引进中国。据戴晓畅透露,该公司的阿法迪三目前已经在国内1000家医院销售国内市场占有率超过30%.今后的市场目标在几亿元左右。

    二磷酸盐类药品是近年来治疗骨质疏松症的一线治疗药物,其市场份额从1999年的21.7%上升到2001年上半年的23.2%,市场处于上升阶段。主要的治疗药物是阿仑磷酸钠,默克公司的福善美是其最典型的代表。目前福善美的市场份额高达35%,不过业内预测,随着2014年专利到期所带来的仿制药竞争,福善美的市场份额将滑落到8.5%。
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    昆明医学院附属二院骨科劳汉昌教授表示目前骨质疏松治疗药物市场基本上还是一些外资和合资药的天下主要原因是一方面这类产品仿制门槛比较高另一方面在于国内企业的学术推广能力跟不上。

    在本次国际骨质疏松研讨会研讨会上强调最多的是联合用药。来自瑞士的专家ERICH SCHACHT透露了目前国际上治疗骨质疏松药物发展的最新进展那就是试图将阿法迪三和二磷酸盐做成复方制剂进行使用。刘忠厚也表示目前正在号召医生采用一个三联用药的方法提高骨质疏松的治疗效果不过专家们都认为无论怎样联合,都必需使用阿法迪三这个促进钙吸收剂。因此可以预见今后阿法迪三的市场还有很大的增长潜力。

    医药经济报2006年 第43期, http://www.100md.com(陈国东)