我们身边的中药(3)青蒿
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2006年4月15日
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青蒿别名 香蒿、苦蒿、黄蒿。
来源 为菊科植物黄花蒿Artemisia annua L.的地上部分。
植物形态 一年生草本，高达1.5m;全株黄绿色，有臭气。茎直立，具纵条纹，上部分枝。基部及下部叶在花期枯萎，中部叶卵形，长4.5～7cm，2～3回羽状深裂，小裂片线形，宽约0.3mm，先端尖锐，表面深绿色，背面色较浅，无毛或略具细微软毛，有柄；上部叶渐小，无柄。头状花序多数，球形，直径约2mm，具细软短梗，排成圆锥状；总苞片2～3层；花管状，雌花长约0.5mm，两性花长约1mm，黄色；花药先端尖尾状，基部圆钝；柱头2裂，裂片先端呈画笔状。瘦果椭圆形，长约0.6mm。花期8～10月，果期10～11月。
生于山坡、林缘、荒地。产于全国各地。
采制 秋季花盛开进割取地上部分，除去老茎，阴干。
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化学成分 含青蒿素(arteannuin)，青蒿甲、乙、丙、丁、戊素，青蒿酸、蒿酸甲酯、青蒿醇，并含挥发油，油中主为蒿酮(artemisia ketone)、异青蒿酮、枯敬醛(cuminal)、1，8-桉油精、丁香烯等。
性味 性寒，味苦、辛。
功能主治 清热解暑，除蒸，截疟。用于暑邪发热、阴虚发热、夜热早凉、骨蒸劳热、疟疾寒热、湿热黄疸。
来源：饮食健康
青蒿，半个世纪前，就是从青蒿里提取出的青蒿素，成功抑制住了猖獗一时的疟疾。不久前，医学家们还发现；青蒿素还能抗击白血病，可以杀灭一些人体内的病毒。其实，蒲公英等野菜，都有各自不同的功效。
《神农本草经》以草蒿为青蒿之别名(说明一名青蒿)，列为下品。但青蒿入药早于本经，始见于公元前168年左右的马王堆三号汉墓出土帛书《五十二病方》。至公元281～340年间，东晋葛洪《肘后备急方》记叙用青蒿治疗疟疾。其后宋《圣济总录》、元《丹溪心法》、明《普济方》，直到清《温病条辨》等医籍都提到用青蒿单味或复方治疗疟疾。明李时珍在《本草纲目》中亦以青蒿治"疟疾寒热"，并收本经及肘后截疟方，可见李氏认为《神农本草经》的青蒿与《肘后备急方》中截疟的青蒿，以及通过他自己实践具"治疟疾寒热"的青蒿是一致的。清《本草备要》所载青蒿有图有文，图形态极似含中药青蒿。文亦记"治久疟久痢"。再从资源调查看，国内市场中药青蒿多为Artemisia annua，这与陶弘景所述"处处有之"亦相吻合。所以可认为历代沿用的具抗疟作用的青蒿与今已从中提得抗疟有效成分--青蒿素的青蒿，系同一品种。特别是根据蒿属20来种植物资源研究，青蒿抗疟作用是专属性比较强的。迄今为止，除A. annua L.外，尚未发现其他品种具抗疟作用，因此以截疟疗效作为判别青蒿正品，判别青蒿真伪的标志是有相当意义的。
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[药理作用及临床应用]
1. 抗疟：青蒿素具显著抗疟活性。对鼠疟原虫(Plasmodium berghei)、食蟹猴疟原虫(Plasmodium cynomolgi)的红内期有肯定疗效。口服青蒿素对鼠疟原虫ED50为89.64mg/kg。对体外培养的红内期恶性疟原虫试验，表明青蒿素明显地抑制恶性疟无性体的生长裂殖。青蒿素对鼠疟原虫的超微结构实验，表明青蒿素主要作用于膜系结构，干扰表膜-线粒体的功能，从而直到杀灭原虫的作用。
经全国青蒿素临床研究协作组治疗各型疟疾二千余例，均取得良好效果。与目前的抗疟药比较，具速效低毒特点，特别在救治脑型疟和抗氯喹恶性疟方面具突出优越性。
2. 治疗盘状红斑狼疮：用青蒿素及青蒿蜜丸、青蒿浸膏片等治疗盘状红斑狼疮50例。治疗后获缓解或基本缓解者30例，占66%，有效15例，占30%，无效5例占10%。
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3. 青蒿素对感染血吸虫病的小鼠实验，说明对血吸虫具明显杀灭作用。其促使虫体"肝移"时间虽较长，但杀虫作用较迅速。病鼠灌服青蒿素330～660mg/kg/天×6，有37.7～40.9%灭虫率。对兔、犬、猴等动物血吸虫实验，亦有一定效果。
4. 青蒿素的急性和亚急性毒性：小鼠灌胃青蒿素LD50为4223mg/kg，治疗指数47.1，安全系数为13.7。采用猫、狗、家兔、豚鼠、大鼠、小鼠等动物，青蒿素给药途径有灌胃、肌注、腹腔注射等，剂量为100～1600mg/kg，连续给药3～7天，观察给药前后一般状态，食欲、体重、心血管系统、肝、肾功能的变化，以及各主要脏器的病理组织学改变。结果当剂量相当于临床用量70倍时，未见狗、猫、兔、豚鼠、大鼠等动物心血管系统，肝、肾功能有异常变化。仅小鼠灌胃青蒿素800mg/kg×3天组给药后4天出现谷丙转氨酶一过性升高。亚急性毒性观察中，狗、大鼠应用相当临床用量的70倍时未见脑电、心电、肝功、血象、蛋白总量、蛋白分类、食欲、生长等有异常改变，仅见狗连续用药21天非蛋白氮较给药前升高，心、肝、肾等主要脏器病理检查仅显示可逆性病变。
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5. 青蒿素的吸收、分布、排泄、代谢：小鼠灌服3H-青蒿素后，血液内放射性迅速上升，半小时至1小时达到高峰，随后迅速下降，4小时降到峰值的一半，以后缓慢消失。胃肠道残留量的测量表明，半小时残留58%，1小时残留35.3%，半量消失时间约为1.2小时。经口给药后分布广泛，1小时开始达到高峰，同位素法表明各组织中胆、肝、肾最多，心、肺、脾等次之。显色法表明肌肉注射1～8小时达到高峰，肝、脑、骨、血液含量较高。口服后24小时内，80%放射性经粪、尿排出，显色法结果类似。上述结果表明青蒿素进入体内后吸收快、分布广，排泄快。
6. 青蒿挥发油对慢性气管炎有效，经1584例临床验证，平均总有效率90%，显效率54%.
青蒿供抗击疟疾之需。世界卫生组织称它是一种疟疾治疗新的金本位。其国际发展部的发言人则说：“它是未来治疗疟疾的一线希望所在。”
用于治疗胃、肠、鼻咽等癌。
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韩信草、白花蛇舌草、青蒿、算盘子、两面针各60g，蜂蜜适量。各药均取鲜品捣汁，加入浓茶绞汁，再用蜂蜜调制。口服，每日1剂，顿服。以本方为主，中西结合，治疗鼻咽癌15例，多数病人癌肿消失或缩小，症状解除，疗效显著，但不能防止复发.
1、治肝癌：茵陈、半枝莲、茯苓各30g，青蒿、徐长卿、川军各15g。
2、治疗鼻咽癌：中医中药7应辨证论治，灵活加减用药，本病常见兼症加减用药如下，热重加石膏30-60g，柴胡20-30g，青蒿6-15g，气虚加黄芪30g，党参15g，耳呜，加石菖蒲15g，生磁石30g，响铃草30g，鼻塞加苍耳子12g，辛夷花12g，蒲荷15-30g，头痛加白10g，蔓荆子30g，羌活10g，涕血加仙鹤草30g，地骨皮15g，侧柏叶15g，面麻、复视加蜈蚣5g，僵蚕12g，色腾15g，全竭15g，白附子15g，咽喉肿瘤加射干15g，大力子12g，山豆根10g，蜂房10g，淋巴结肿大加夏枯草30g，猫爪草30g，生南星30g，生牡蛎30g，煎服，每日1剂。
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中国癌症网
食疗方
【原料】甲鱼1只(500克左右)，枸杞子30克，地骨皮30克，青蒿9克，葱、姜、酒、冰糖适量。
【做法】甲鱼去内脏洗净，腹中放入枸杞子、葱、姜、酒、冰糖。青蒿、地骨皮另煎汤，将汤汁与甲鱼一起蒸煮1小时。
【用法】每日1剂，吃肉喝汤。
【作用】滋阴清热。用于AIDS(艾滋病)之低热患者。
【评注】甲鱼又名团鱼，药理研究证实，甲鱼具有调节免疫功能，可提高淋巴细胞的转化率，使抗体存在的时间延长，还能增强并促进骨髓造血机能。这与中医认为甲鱼“养阴填髓，补虚扶正”的观点相吻合。枸杞子、青蒿、地骨皮能清虚热，退低烧，缓解艾滋病人长期低热、汗出、厌食、乏力等症。
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[1] 青蒿根炖猪肉
瘦猪肉、青蒿根各100克，红糖30克。
每次取猪肉、青蒿根各100克，均洗净切薄片，与红糖同放锅内，加水适量同煮约30～40分钟，去青蒿根，即可。
清热利湿，保肝养肝。
每次100克，吃肉喝汤，连用5次。
温服。
青蒿露
[配方] 青蒿50～100克。
[制法] 把青蒿稍洗后，放人烧瓶内，加入清水适量，盖上瓶塞，接上冷凝管。用酒精炉或电炉对烧瓶加热，烧开后收取蒸馏液即得。
[功效]清热利湿退黄。
[用法]每次25毫升，代饮料。
[注意事项]宜用于急性肝炎。低温保存。
青蒿水煎液作为清凉饮料
每次用青蒿12克，加适量水煎后服用，热饮或放凉饮用均可。若加入绿豆、菊花、冰糖，则更是香甜可口的防暑佳品。
治荨麻疹：鲜青蒿60克，擦患处。, 百拇医药