冠心病中医证型客观化研究取得进展
近年来，科研人员利用各种方法，通过对血液流变学、心功能测定，观察血小板形态及冠状动脉造影结果等指标，来观察冠心病中医证型客观化指标，推进了冠心病中医证型现代研究的步伐。
■血液流变学研究
第一军医大学南方医院对200名冠心病中医辨证分为阳虚型、气虚型⑻底?br>型、气滞型、阴虚型等5型患者进行血液流变学检测，结果显示冠心病组与健康人相比，血沉与血沉方程K值均明显增高，以阳虚血瘀组、阴虚血瘀组增高为著，并伴有红细胞电泳时间延长；其次为痰浊型、气滞型、气虚型。气滞血瘀组还伴有血浆黏度增高。认为以上指标可指导中医辨证分型及按不同类型进行治疗，是判断疗效及预后的较好的客观指标。广西中医学院附属瑞康医院研究显示，冠心病标实证痰浊、痰瘀、血瘀3组均有低切速下全血比黏度的异常增高，痰瘀组高切速下的全血比黏度也增高，痰浊组和痰瘀组尚伴有红细胞聚集指数的异常。说明冠心病标实证的理化特性是以红细胞聚集性增强为其基础；而本虚证中心气虚患者则主要以血浆高黏滞性为其理化基础。
■心功能的测定
有研究人员对60例冠心病患者及30例正常人运用非创伤性检测技术取得了各组的心功能参数，在此基础上运用Bayes判断分析法筛选出了对冠心病中医分型有重要作用的3个功能指标，即心排血量、射血前期指数、外围阻力，并建立了冠心病心气虚的判别方程式，前瞻性及回归检验的符合率分别为81.2%和87.7%，说明差别效果好。中国中医科学院西苑医院心内科采用脉冲多普勒超声心动图测定了69例心血管疾病表现心虚证患者的左室舒张功能变化，并与健康人作对比。结果显示，除心血虚外，均有不同程度的左室舒张功能异常。随着舒张早期峰值血流速度(E)的减低及舒张晚期峰值血流速度(A)、A/E比值、等容舒张期(IVRT)的增高，心虚证程度加重，其规律为心血虚心病中医证型有一个统一的客观化和量化指标，从而使冠心病的中医诊断、治疗更规范。
(易建新 张敏州 李健), http://www.100md.com(易建新；张敏州；李健)
■血液流变学研究
第一军医大学南方医院对200名冠心病中医辨证分为阳虚型、气虚型⑻底?br>型、气滞型、阴虚型等5型患者进行血液流变学检测，结果显示冠心病组与健康人相比，血沉与血沉方程K值均明显增高，以阳虚血瘀组、阴虚血瘀组增高为著，并伴有红细胞电泳时间延长；其次为痰浊型、气滞型、气虚型。气滞血瘀组还伴有血浆黏度增高。认为以上指标可指导中医辨证分型及按不同类型进行治疗，是判断疗效及预后的较好的客观指标。广西中医学院附属瑞康医院研究显示，冠心病标实证痰浊、痰瘀、血瘀3组均有低切速下全血比黏度的异常增高，痰瘀组高切速下的全血比黏度也增高，痰浊组和痰瘀组尚伴有红细胞聚集指数的异常。说明冠心病标实证的理化特性是以红细胞聚集性增强为其基础；而本虚证中心气虚患者则主要以血浆高黏滞性为其理化基础。
■心功能的测定
有研究人员对60例冠心病患者及30例正常人运用非创伤性检测技术取得了各组的心功能参数，在此基础上运用Bayes判断分析法筛选出了对冠心病中医分型有重要作用的3个功能指标，即心排血量、射血前期指数、外围阻力，并建立了冠心病心气虚的判别方程式，前瞻性及回归检验的符合率分别为81.2%和87.7%，说明差别效果好。中国中医科学院西苑医院心内科采用脉冲多普勒超声心动图测定了69例心血管疾病表现心虚证患者的左室舒张功能变化，并与健康人作对比。结果显示，除心血虚外，均有不同程度的左室舒张功能异常。随着舒张早期峰值血流速度(E)的减低及舒张晚期峰值血流速度(A)、A/E比值、等容舒张期(IVRT)的增高，心虚证程度加重，其规律为心血虚心病中医证型有一个统一的客观化和量化指标，从而使冠心病的中医诊断、治疗更规范。
(易建新 张敏州 李健), http://www.100md.com(易建新；张敏州；李健)