胆石症、胆囊炎的防治及饮食调理
胆石症是指胆囊、胆总管或肝内胆管等部位发生结石的疾病；胆囊炎是指胆囊壁因化学性刺激和细菌感染引起的炎症性病变。
胆囊炎与胆石症急性发作时均有以下表现：
突然发作的腹痛。大多数患者在饱餐或脂餐、大量饮酒后3～4小时发作；疼痛多见于右上腹及上腹部，呈持续性伴有阵发性加剧；疼痛可放射到右肩背部；体位变动或呼吸时疼痛加重；患者右上腹胆囊区明显压痛，伴有腹肌紧张。
患者自觉腹胀，食欲不振，常常出现恶心、呕吐，严重者可呕吐胆汁；胆道蛔虫引起的呕吐时常可呕吐出蛔虫。
患者感到畏寒、发热。严重者甚至可以出现败血症、感染中毒性休克、昏迷等。
胆总管结石梗阻时黄疸很明显，皮肤、巩膜、尿液发黄，并且伴有皮肤瘙痒；完全梗阻时，大便变为白陶土色。
胆囊结石无症状时可观察随访，暂时不做处理。出现胆囊炎时主要是消炎利胆、对症治疗。可以选用抗生素，必要时可根据血液或胆汁培养及药物敏感试验结果加以调整或替换抗生素。胆囊结石反复发作者，可选择手术治疗。肝内、外胆管结石患者可选用溶石或排石治疗。胆总管结石可选用内镜取石。
胆石症的饮食调理要注意以下几点：
①急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛；但可多饮水，在饮料中注意补充钠和钾盐，以利于治疗疾病。疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食。可选用米汤、藕粉、豆浆、杏仁茶等高碳水化合物低脂肪的流质饮食。
②慢性胆囊炎患者应供给足量的果汁、山楂水等，以稀释胆汁。每天可供给1500毫升，每次间隔2～3小时。少食多餐可刺激胆汁分泌。饮食应选用低脂肪、低胆固醇的食物；禁用动物脑髓、肝脏、肾脏、蛋黄等高胆固醇食品，也应禁用油炸的食品，不吃肥肉。忌食刺激性食物和辛辣调味品，以及烈性酒、浓茶、咖啡等。
③胆结石患者饮食治疗首先应严格限制脂肪，不能吃肥肉或限制烹调用油，只能用少量乳化脂肪，如黄油、奶油等，在急性发作期更应严格限制脂肪高的食物。如无胆总管梗阻，或胆结石尚未发作时，可以摄入植物油，有利于维持胆囊的功能。高纤维食物可促进肠蠕动，使胆囊更觉疼痛。所以，不要吃含食物纤维多的水果和蔬菜，以及含胆固醇高的食品。不论胆结石临床症状发作与否，都应禁忌。但应多选用含维生素A和C丰富的食物，以保护肝脏。此外，每次饭前饮用15毫升土豆汁，可治疗慢性胆囊炎引起的肋部疼痛。
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常用食疗方：
①枸杞子15克，玉竹15克，大米100克，红糖适量，加水煮成稠粥。每日一次温服。适用于慢性胆囊炎，右胁隐痛、绵绵不休，口干头晕者。
②田基黄30克，绿豆100克，煎煮饮汤，每日一次，适用于急性胆囊炎者。
③鸭内金三个，生苡米30克，田七6克，乌龟一只(去内脏)，炖服，隔日一次，适用于慢性胆囊炎、胆石症者。, 百拇医药(姜泊 南方医科大学消化病研究所教授)
胆囊炎与胆石症急性发作时均有以下表现：
突然发作的腹痛。大多数患者在饱餐或脂餐、大量饮酒后3～4小时发作；疼痛多见于右上腹及上腹部，呈持续性伴有阵发性加剧；疼痛可放射到右肩背部；体位变动或呼吸时疼痛加重；患者右上腹胆囊区明显压痛，伴有腹肌紧张。
患者自觉腹胀，食欲不振，常常出现恶心、呕吐，严重者可呕吐胆汁；胆道蛔虫引起的呕吐时常可呕吐出蛔虫。
患者感到畏寒、发热。严重者甚至可以出现败血症、感染中毒性休克、昏迷等。
胆总管结石梗阻时黄疸很明显，皮肤、巩膜、尿液发黄，并且伴有皮肤瘙痒；完全梗阻时，大便变为白陶土色。
胆囊结石无症状时可观察随访，暂时不做处理。出现胆囊炎时主要是消炎利胆、对症治疗。可以选用抗生素，必要时可根据血液或胆汁培养及药物敏感试验结果加以调整或替换抗生素。胆囊结石反复发作者，可选择手术治疗。肝内、外胆管结石患者可选用溶石或排石治疗。胆总管结石可选用内镜取石。
胆石症的饮食调理要注意以下几点：
①急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛；但可多饮水，在饮料中注意补充钠和钾盐，以利于治疗疾病。疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食。可选用米汤、藕粉、豆浆、杏仁茶等高碳水化合物低脂肪的流质饮食。
②慢性胆囊炎患者应供给足量的果汁、山楂水等，以稀释胆汁。每天可供给1500毫升，每次间隔2～3小时。少食多餐可刺激胆汁分泌。饮食应选用低脂肪、低胆固醇的食物；禁用动物脑髓、肝脏、肾脏、蛋黄等高胆固醇食品，也应禁用油炸的食品，不吃肥肉。忌食刺激性食物和辛辣调味品，以及烈性酒、浓茶、咖啡等。
③胆结石患者饮食治疗首先应严格限制脂肪，不能吃肥肉或限制烹调用油，只能用少量乳化脂肪，如黄油、奶油等，在急性发作期更应严格限制脂肪高的食物。如无胆总管梗阻，或胆结石尚未发作时，可以摄入植物油，有利于维持胆囊的功能。高纤维食物可促进肠蠕动，使胆囊更觉疼痛。所以，不要吃含食物纤维多的水果和蔬菜，以及含胆固醇高的食品。不论胆结石临床症状发作与否，都应禁忌。但应多选用含维生素A和C丰富的食物，以保护肝脏。此外，每次饭前饮用15毫升土豆汁，可治疗慢性胆囊炎引起的肋部疼痛。
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常用食疗方：
①枸杞子15克，玉竹15克，大米100克，红糖适量，加水煮成稠粥。每日一次温服。适用于慢性胆囊炎，右胁隐痛、绵绵不休，口干头晕者。
②田基黄30克，绿豆100克，煎煮饮汤，每日一次，适用于急性胆囊炎者。
③鸭内金三个，生苡米30克，田七6克，乌龟一只(去内脏)，炖服，隔日一次，适用于慢性胆囊炎、胆石症者。, 百拇医药(姜泊 南方医科大学消化病研究所教授)