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爱伪装的“更年心”
http://www.100md.com 2006年4月20日 《健康时报》 2006.04.20
     受访专家:毛节明,北京大学第三医院内科主任,心内科主任医师。

    擅长治疗:高血压、冠心病等心血管疾病。

    门诊时间:周一下午、周四上午

    出现心慌、胸闷、憋气、心前区疼痛等症状时,应该考虑是否有心脏病的可能,因为这些都是心脏病的临床症状。但如果这些症状出现在更年期女性身上,就有可能是“伪装”的,不是真正的心脏病。

    北京大学第三医院内科主任毛节明说,出现一些心脏病症状而到心内科来检查是否患心脏病的更年期女性在临床上非常普遍。她们怀疑自己患上了心脏病,整天对自己的病情担心不已。但做检查时,一些人的心电图检查结果却是正常的,或者仅出现轻微的改变,但怎么都查不出器质性病变。

    这是因为这些类似心脏病的表现,根本不是心脏病,而是更年期引起的。这种“更年期心脏病”有其自身的特点,它受情绪影响比较明显,“发病时间”还比较长,甚至持续数日到数周,有些女性可因症状而整个晚上都难以入睡。

    对于这些有心脏病症状的更年期妇女,最好先到医院检查再进行相关治疗。千万不要盲目自行用药。一般误认为自己患了心脏病,会给自己带来很多不必要的精神压力和经济负担,反而会加重症状。正确的方法是通过情绪的调节和适当加强运动来缓解。必要时,可以到妇科进行激素替代治疗。一般更年期过了以后,这些症状就会逐渐消失。

    需要注意的是,这其中也不排除有处于更年期阶段的真正的心脏病人,特别是患有高血压、高血脂、糖尿病或有明确心血管病家族史的人,这部分病人千万不能大意,以免漏诊,贻误治疗。有以上情况的人,可以做心电图活动平板运动试验、心肌同位素显像、超声心动图等,以确诊是否有真正的器质性病变。对于个别症状严重的病人,可以做冠状动脉造影来确诊。, 百拇医药(侯洁)