四．平价医院和社区诊所存活的关键是医生的水平要和大医院同类医生的水平相同
中国要开展平价医院和社区诊所，如果平价医院和社区诊所的医生水平是60分70分，而大医院的医生水平是80分。那么病人不会来就诊。平价医院和社区诊所如同虚设。在中国以外的大多数国家(我指的是中国人比较感兴趣的国家或作为他们榜样的国家)，他们的平价(穷人)医院天天人满为患。原因很简单，在中国以外的穷人医院里医疗质量和大医院几乎完全一样，且便宜。两院的主治医生们常常是同一个小区的医学会的平等成员。他们毕业于同类同水平住院医生训练。
介绍一下我所熟悉的美国的社区诊所。社区诊所在美国是很成熟的一种医疗形式。担任社区诊所工作的医生是经过专门训练的全科医生/家庭科医生和普通内科医生。他们的训练是医学院毕业后再去国家医疗委员会批准的有培养全科医生/家庭科医生和普通内科医生能力的医院做三年住院医生，毕业后考试通过才可以作为全科医生/家庭科医生和普通内科医生在社区开诊。美国把全科医生/家庭科医生和普通内科医生叫做第一线医生。顾名思义，第一线医生就是处理最基本最普通最常见的问题。如果问题比较复杂，第一线医生就把病人转诊给第二线医生。第二线医生叫专科医生，他们通常要比第一线医生多作几年住院医训练，毕业后成为心脏内科医生，消化内科医生，神经内科医生，普外科医生，骨外科医生等。
中国如果头几年把大医院分出40%到50%的医生来办平价医院和社区诊所，可以很快使平价医院和社区诊所的医生水平和大医院的相当，能留住病人。同时大医院留出空位专门培养全科医生/家庭科医生和普通内科住院医生，他们几年毕业后分到各个社区诊所工作。从这儿开始，大医院留出空位开始正规住院医生教育，毕业后要走人。, http://www.100md.com
介绍一下我所熟悉的美国的社区诊所。社区诊所在美国是很成熟的一种医疗形式。担任社区诊所工作的医生是经过专门训练的全科医生/家庭科医生和普通内科医生。他们的训练是医学院毕业后再去国家医疗委员会批准的有培养全科医生/家庭科医生和普通内科医生能力的医院做三年住院医生，毕业后考试通过才可以作为全科医生/家庭科医生和普通内科医生在社区开诊。美国把全科医生/家庭科医生和普通内科医生叫做第一线医生。顾名思义，第一线医生就是处理最基本最普通最常见的问题。如果问题比较复杂，第一线医生就把病人转诊给第二线医生。第二线医生叫专科医生，他们通常要比第一线医生多作几年住院医训练，毕业后成为心脏内科医生，消化内科医生，神经内科医生，普外科医生，骨外科医生等。
中国如果头几年把大医院分出40%到50%的医生来办平价医院和社区诊所，可以很快使平价医院和社区诊所的医生水平和大医院的相当，能留住病人。同时大医院留出空位专门培养全科医生/家庭科医生和普通内科住院医生，他们几年毕业后分到各个社区诊所工作。从这儿开始，大医院留出空位开始正规住院医生教育，毕业后要走人。, http://www.100md.com