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通任助孕方治疗输卵管阻塞性不孕
http://www.100md.com 2006年4月20日 《中国中医药报》 第2524期
     张中桥 西安市西京医院

    近五年来,第四军医大学西京医院中医药研究中心陈建宗教授等,采用通任助孕方治疗输卵管阻塞性不孕50例,取得较满意疗效。

    女性不孕症大约1/3由输卵管阻塞或通而不畅所引起。其病理改变多为输卵管炎症导致输卵管黏膜粘连,管内炎性碎片、浓缩稠厚的黏液、细小的纤维丝等均可引起输卵管阻塞。输卵管炎还可由于输卵管周围的组织器官的感染而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎性粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入输卵管内,与精子相遇而形成不孕。中医理论认为,该病常由感受外邪或情志所伤,冲任受损、气血失调、气滞血瘀、任脉不通所致。常兼肝肾亏损、湿热毒邪等因素。内经云:“任主胞胎,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。”故任脉不通是不孕的关键因素之一。

    这50例均为门诊病例。依据国家卫生部《中药新药临床研究指导原则》有关诊断标准:①子宫输卵管造影证实输卵管不通畅、阻塞或积水;②腹腔镜检查下做输卵管通液证实输卵管不通畅或不通,并且盆腔内粘连;③输卵管通液或通气2次不通。上述3项检查中有1项符合即可诊断,排除其他因素所致的不孕。50例中年龄小于25岁者5例,25~35岁42例,35岁以上3例。其中原发性不孕31例,继发性不孕19例。2年以内不孕者34例,2~5年内不孕者14例,5年以上不孕者2例。

    通任助孕方由丹参30g,当归15g,黄芪15g,仙灵脾15g,菟丝子15g,香附15g,连翘15g,路路通10g组成。每日1剂,水煎2次,每次30分钟,两次取药汁约400ml,分早晚两次饭后温服,3个月为一个疗程。治疗结果显示,痊愈(治疗后2年以内妊娠者)31例,无效(经连续治疗后2年未妊娠者)19例,治愈率62%,疗效比较满意。

    据陈建宗教授介绍,方中的丹参活血化瘀、疏通任脉,为君药;“气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血滞。”黄芪甘温、益气升阳,当归养血活血、调理冲任,共为臣药;仙灵脾、菟丝子温补肝肾、调和阴阳,香附理气调经,连翘解毒散结,共为佐药;路路通行气利水通经,引药直达病所,为使药。诸药共呈活血化瘀、温养肝肾、理气调经、解毒散结之效。, 百拇医药