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一.中国的医疗体系50 多年来维持著一种递减型的畸形
http://www.100md.com 2006年4月20日 医学捌号楼
     递减型医疗体系 是指医生水平和医疗资源从大城市向农村递减,从重点大医院向偏远小卫生所递减。今天中国医疗资源城乡分配8比2的比例和人口3比7的比例,以及最近的国际调查发现,154个国家医疗资源不均衡的排名,中国为倒数第4。这是西方工业国家所没有的社会现象。中国历史上这种递减型医疗体系源自于封建社会。在封建社会,最好的医疗设备和技术用来为皇帝,皇族和大臣(中央)服务,其次为省级官员服务,再次是县级,乡,镇等。医疗服务的质量和能力一级一级递减。到了最后一级,属于下下等人的中国农民已是一无所有。有标志性的一件事是70年代的一次老年慢性支气管炎全国性研究实验运动. 那是因为毛泽东长期大量吸烟而患有老年慢性支气管炎. 这是一个不能逆转的疾病. 为了延长毛泽东的生命, 为他的这个疾病的治疗找出突破性的进展, 发动了全国性研究实验运动. 为了一个皇帝的性命, 把全国百姓当试验鼠. 尽管当时的说辞是为了全国的老年人。[1971年10月,国务院,中央军委下发了攻克慢性气管炎的指示(国发文13号),《人民日报》1971年8月30日发表短评,号召把防治老年慢性气管炎的工作抓到底。]

    过去的50多年来,中国大陆政府一直延续著这个递减型医疗体系并恶化了它。这里面有一个明显的政治原因。正如西方政治家早就说过的,所有的共产国家的具体操作都是残酷地剥削农民来维持少数几个大城市的繁荣。想想中国大陆的六十,七十年代和今天的北韩,不正是这样吗。就是在现今, 中国面临著七亿农民无钱看病的巨大的国家困难, 1999年一位中国的权威医师说他在国际会议上曾骄傲的说, “我们中国用了最少的钱照顾了世界上最多人的健康.” 今天百分之五十的中国人有小病不去看,怕看病太贵。百分之三十的中国人有大病没钱住医院,在家里等死。如其说是“照顾“?还不如说中国人生死由命.

    再举个例子,世界上可能只有中国才有“进京上访“的社会现状。因为农村和边远地区的百姓有了冤屈不能解决。他们相信京城的官比当地的官水平高且讲理,京城的司法机关比当地的更公平。这和中国医疗体系由京城到边关的水平递减是完全一样的。这是落后的社会制度造成的。我可以这样说,什么时候不再有人从农村和边远地区“进京上访“,那时候也就没有人从农村和边远地区到京城来看病了。

    今天又有人重提当年毛泽东当年的空头口号,“中国医疗工作的重点在农村”。中国十三亿人没有一个相信这是真话。几千年来中国农民都是三等四等公民,今天突然有人告诉他们说:“重点在你们“。说的人,听的人,和旁边看得人都会笑起来。我个人就非常反对这个口号,因为一百年以后也不会“医疗工作的重点在农村”。正确的路线是“努力缩小城乡医疗差距。”, http://www.100md.com