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鼻渊及其针灸治疗
http://www.100md.com 2006年4月23日 针灸中国
     鼻渊(thick and sticky nasal discharge)是以鼻流腥臭浊涕,鼻塞,嗅觉丧失等为主症。重者称之脑漏。

    鼻渊可见于西医学的急慢性鼻窦炎和副鼻窦炎。

    【病因病机】

    鼻为肺之外窍,因此鼻渊的发生,与肺经受邪有关。其急者,每因风寒袭肺,蕴而化热,或感受风热,乃致肺气失宣,客邪上干清窍而致鼻塞流涕。风邪解后,郁热未清,酿为浊液,壅于鼻窍,化为脓涕,迁延而发鼻渊。

    【辨证】

    主症 鼻流浊涕,色黄腥秽,鼻塞不闻香臭。

    兼见病变初发、黄涕量多,或伴头痛、发热、咳嗽、舌红、苔黄、脉浮数,为肺经风热等症;经久不愈,反复发作者,则兼见头昏、眉额胀痛、思绪分散、记忆衰退、舌红、苔腻,为湿热阻窍。

    【治疗】

    1.基本治疗

    治法 清热宣肺,通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。

    主穴 列缺 合谷 迎香 印堂 风池

    配穴 肺经风热者,加少商点刺出血;湿热阻窍者,加曲池、阴陵泉。

    操作 毫针泻法。

    方义 鼻为肺窍,故取肺经络穴列缺,以宣肺气,祛风邪。手阳明与手太阴相为表里,其脉又上挟鼻孔,合谷、迎香可疏调手阳明经气,清泻肺热,其中迎香治鼻塞、不闻香臭最为有效。印堂位于督脉而近鼻部,可散局部之郁热以通鼻窍。风池疏风利窍。

    2.其他治疗

    (1)穴位注射法 选合谷、迎香;用维生素B注射液注射,每穴0.2~0.5毫升,每次以一个穴位, 隔日1次。

    (2)耳针法 选内耳、下屏尖、额、肺;毫针刺,间歇捻转,或埋针1周。

    【按语】

    针刺治疗鼻窦炎有一定疗效,对副鼻窦炎效果较差,可作为其他治疗。, http://www.100md.com(东子)