[关键词]甲状腺机能亢进；重症肌无力；危象

    1 病例报告

    患者，女，29岁，因心慌、多汗、失眠伴双手颤抖4年入院。入院半年前确诊为甲亢，用他巴唑、甲亢平治疗，入院前14 d复查T3、T4正常，停用他巴唑、甲亢平，开始口服复方碘液1 ml，3次/d，直至入院。入院体检：体温36.5℃，脉搏89次/min，血压14/11 kPa。甲亢面容，眼球轻度外突，双睑轻度下垂，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质中，随吞咽上下活动，未闻及血管杂音，心率89次/min，律齐，未闻及病理性杂音，双肺未闻及罗音，四肢肌力肌张力正常，神经系统未引出病理反射，闭目站立双手平举无细震颤。实验室检查：2004年3月11日甲状腺功能检查结果：T3：4.1 μmol/L，T4：296.6 μmol/L，FT3：11.5 pmol/L，FT4：42.9 pmol/L；2004年10月23日的检查结果：T3：1.9 μmol/L，T4：142.8 μmol/L，FT3：5.6 pmol/L ......