前列腺炎特别是慢性前列腺炎是以膀胱生殖区疼痛和排尿刺激症状为主要表现的临床综合征，发病率可高达2.5%～16.0%，是50岁以下男性最常见的泌尿生殖疾病之一[1]，在美国占泌尿外科门诊量的8%，目前尚缺乏有效的治疗手段[2]。本文收集我院2003年4月～2005年5月189例前列腺炎患者临床资料，治疗有效率达89.9%，治愈率73.26%，效果满意,现分析报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者共189例，年龄16～52岁，平均35岁。均有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿异常和(或)下腹部耻骨上区胀痛，会阴部、阴茎、阴囊等处疼痛；138例有性传播性尿道炎病史。病程14天～20个月。2例出现急性尿潴留，5例合并包皮过长，4例合并附睾炎，14例合并尿道炎性狭窄，4例合并附睾囊肿，7例B超提示前列腺内多发感染灶及结石。第1次接受治疗者55例，接受2次以上治疗者134例。所有患者就诊时均获取前列腺液(EPS)；所有病例均做EPS常规、细菌培养+药敏，L菌培养+药敏；有性传播性尿道炎病史者，加查EPS是否含淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体。

    1.2 微生物检测结果 (1)114例有菌生长：大肠埃希菌31例，葡萄球菌15例，不动杆菌9例，粪链球菌4例，布兰汉卡他菌3例，L菌11例，淋球菌41例(其中淋球菌+沙眼衣原体3例，淋球菌+解脲脲原体4例，淋球菌+支原体4例)，沙眼衣原体4例、沙眼衣原体+解脲脲原体5例。(2)189例EPS常规检查结果：WBC均大于10个/HP、卵磷脂均明显减少。

    1.3 前列腺炎分类标准 采用NIH分类法[3]。Ⅰ类：急性细菌性前腺炎23例；Ⅱ类：慢性细菌性前列腺炎91例；Ⅲ类：慢性非细菌性前列腺炎73例；Ⅳ类：无症状炎性前列腺炎2例。

    1.4 治疗方法 23例急性细菌性前腺炎患者治疗：先采用第3代头孢类抗生素，静脉给药。3天后综合细菌培养+药敏，L菌培养+药敏以及EPS是否合并淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体等选择适当抗生素，静脉给药时间7～14天；后改口服抗生素维持14天，共4周。2例出现急性尿潴留者给予耻骨上穿刺造瘘导尿2周 ......