蹼颈手术方法改进1例
患者女性，15岁，因颈两侧蹼状皮膜、影响外观15年而入院。查体：颈两侧自乳突起至肩峰形成两片纵行的蹼状皮膜，左右旋转略受限，颈后发际低，颈蹼上有较多头发生长。局部麻醉下作一不对称半月形切口，半月形的“弦”位于蹼缘，“弓”的最远点“A”位于肩背部，“B”点位于肩部，半月形将颈蹼上生长的头发包括在内(如图1)。切除皮肤、皮下，直接缝合，颈蹼即消失。术后1年随访，效果满意，颈部活动不受限(见图2)。
讨论：蹼颈手术整复一般作一个常规“Z”成形术或不对称的“Z”成形术可矫正之[1]，但手术缝合口多，颈侧、耳后有疤痕为其不足。本手术方案避免了上述不足，仅有一条线状疤痕，且位于颈侧后部及肩部，较隐蔽，且操作简单，不用转皮瓣。
参考文献
1汪良能、高学书主编.整形外科学[M].北京：人民卫生出版社，1990749
作者单位：成都军区总医院烧伤整形科(成都 610083), http://www.100md.com(杨勇 张彦标 刘德贵 周阳)
讨论：蹼颈手术整复一般作一个常规“Z”成形术或不对称的“Z”成形术可矫正之[1]，但手术缝合口多，颈侧、耳后有疤痕为其不足。本手术方案避免了上述不足，仅有一条线状疤痕，且位于颈侧后部及肩部，较隐蔽，且操作简单，不用转皮瓣。
参考文献
1汪良能、高学书主编.整形外科学[M].北京：人民卫生出版社，1990749
作者单位：成都军区总医院烧伤整形科(成都 610083), http://www.100md.com(杨勇 张彦标 刘德贵 周阳)