【摘要】 鼻息肉的病理学特征是明显的间质水肿和嗜酸粒细胞浸润、嗜酸粒细胞在激活状态下积聚且导致鼻黏膜病理改变是鼻息肉形成的基本病理生理过程。近年来发现，鼻息肉组织中存在多种细胞因子，它们与组织中嗜酸粒细胞的关系密切。本文综述了白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-3(IL-3)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生化因子-β(TGF-β)等细胞因子在鼻息肉组织中的含量、分布及其与嗜酸粒细胞的关系，阐述细胞因子在鼻息肉形成中的意义。

    【关键词】 细胞因子；鼻息肉；嗜酸粒细胞

    目前普遍认为，鼻息肉是局部微环境控制下的炎症性肿块，其发病是多因素、多步骤的过程。其病因及发病机制尚未明确，但细胞因子在鼻息肉组织中的重要作用已被认可。现已证明，这些细胞因子能调节鼻息肉微环境中的白细胞及一些组织细胞的功能，可直接或间接地促进嗜酸粒细胞的聚集与活化，延长其生存时间，增强其各种代谢功能，以及使嗜酸粒细胞向特定组织部位迁移。鼻息肉组织中的炎症细胞主要是嗜酸粒细胞、淋巴细胞，它们是这些细胞因子的主要来源，一些组织细胞如上皮细胞和成纤维母细胞也能产生细胞因子。本文就IL-5、IL-8、IL-3、GM-CSF、IFN-γ、TNF-α、TGF-β等细胞因子与鼻息肉的关系做如下综述。

     1 IL-5与鼻息肉

    IL-5被认为由活化的T淋巴细胞产生，分子量为30~60kD的双链分子，属于Th2类细胞因子，它能诱导B淋巴细胞增殖、分化，促进IgM、IgA类抗体生成；对嗜酸粒细胞的生物学活性有广泛作用，包括：诱导嗜酸粒细胞前体细胞增殖和分化、延长嗜酸粒细胞存活时间以及选择性趋化和激活成熟嗜酸粒细胞等。

    Mastruzzo等[1]应用免疫组化方法证实鼻息肉组织中含有大量IL-5染色阳性的细胞。Rudack等[2]体外培养鼻息肉患者外周血的嗜酸粒细胞，发现IL-5明显增强了嗜酸粒细胞活力和生存，并通过ELISA法[3]发现息肉中含有高浓度的IL-5，且与嗜酸粒细胞的升高水平密切相关。而Hirschberg等[4]采用ELISA法和免疫组化法检测IL-5在34例鼻息肉组织中的含量和表达，并以健康人的鼻黏膜作对照，发现鼻息肉组织中的IL-5的含量显著高于对照组，且发现IL-5主要在嗜酸粒细胞中表达，仅有少数的淋巴细胞和(或)中性粒细胞表达IL-5，其在上皮细胞中则不表达；在所有表达IL-5的细胞中90.9%为嗜酸粒细胞；有前期手术史伴有变应性鼻炎鼻息肉组织的嗜酸粒细胞中的表达强于不伴有这些特点者 ......