摘要 :目的 探讨精索静脉曲张术中保留睾丸动脉的方法。 方法 对120例精索静脉曲张患者术中施行穿线法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术。 结果 本组所有病例术中均完好有效地保留了睾丸动脉，术后随访睾丸无萎缩，曲张静脉无复发，不育患者精液质量得到改善，其中30例不育患者已有21例恢复生育。 结论 本法简单易行，效果确切。

    关键词 :精索静脉曲张;睾丸动脉;穿线法

    精索静脉曲张症大多需手术治疗，手术方法很多，其中如何在术中保留睾丸动脉尤为重要。我院于1996年10月-2004年8月间采用穿线法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张120例，睾丸动脉全部保留，静脉分支无漏扎，疗效确切，报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 临床资料 本组120例，年龄12～36岁，平均24岁。单侧(均为左侧)114例，双侧6例;轻度曲张16例，中度曲张84例，重度曲张20例。病程2～10年。精液检查质量异常42例;轻度睾丸萎缩10例，明显萎缩3例。

    1.2 手术方法 均采用硬膜外麻醉，经髂窝途径行精索内静脉高位结扎术，切口相当于内环口斜向外上方长约5.0cm(平行于腹股沟韧带)，切开皮肤、皮下组织，剪开腹外斜肌腱膜，钝性分离并牵开腹内斜肌与腹横肌，于腹膜外找到精索 ......