摘要 目的 总结大面积皮肤撕脱伤的诊断和治疗要点。方法 分析研究46例大面积皮肤撕脱伤患者的临床特点和疗效，总结治疗方法。结果死亡2例，截肢1例，植皮的43例40例存活，占93%。结论 大面积撕脱伤具有创伤大，休克发生率高，死亡和截肢率高的特点。积极纠正休克，救治合并伤及并发症，减少漏诊，选用适当的皮片处理方法，是减少术后功能不良的关键。

    关键词 皮肤撕脱伤；治疗

    大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科经常遇到的复杂损伤之一，常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织的损伤。具有伤情复杂，休克发生率高，病死率高的特点。2001年2月至2005年2月，我院共收治46例，现分析总结如下。

    1临床资料

    1.1 一般资料

    本组46例，男33例，女13例年龄6～57岁，平均32岁，损伤原因：交通事故损伤37例占82.2%。机械伤3例，占6.7%，其它5例，占11.1%。46例中，属于片状撕脱伤31例，占66.7%，套状撕脱伤10例，占22.2%，潜行性撕脱伤5例，占11.1%。按部位分析，下肢及足部37例，占82.2%，上肢及手部8例，占17.8%。患者受伤且均在1h～6h内收入院手术，治疗。

    1.2 合并伤及并发症

    并发休克，20例，占44.4%，重要血管神经损伤16例，占35.5%，并发骨盆骨折及四肢关节损伤13例 ......