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编号:10970430
系统脱敏疗法治疗飞行恐怖症1例
http://www.100md.com 《海军医学杂志》 2005年第2期
     [关键词]飞行员;恐怖症;脱敏疗法

    1 临床资料

    患者,男,27岁,因情绪低落、忧郁、失眠、多梦和恐惧1个月入院。患者系飞行员,因飞机着陆失事,将跑道旁几名农民撞伤致死。受到强烈刺激后,情绪低落、忧郁、失眠、多梦、恐惧,同时伴全身紧张、心慌、四肢发凉和头晕等症状。全身体检未见异常。症状自评量表调查显示,焦虑、忧郁、恐怖因子分均高于常模,恐怖因子分增高尤为明显。诊断:恐怖症。

     2 脱敏治疗

    给予肌电生物反馈治疗,每天1次,每次25 min。15次后,患者能跟随指导语充分放松全身肌肉。在此基础上,进行系统脱敏法治疗。第1阶段:让患者叙述飞行失事的全过程及目睹的情景,将其叙述录音,然后把与事故无关的内容删除。治疗时,令患者安静平卧,放录音,嘱患者跟随录音想象当时的情景,当出现恐怖、紧张时以手示意,改放生物反馈指导语,直至患者完全放松。每日治疗1次,直至放录音时患者不再恐惧、紧张。第2阶段:让患者去机场面对飞机。第3阶段:让患者坐到机舱里。第4阶段:让患者跟随飞机飞行。每当出现恐惧、紧张、心慌、四肢发凉等症状时,均给予类似于第1阶段的放松治疗,直至患者完全消除飞行恐怖症。经30 d的治疗与训练,患者的恐怖症状消失。

    3 讨论

    飞行事故对飞行员来说是一个强烈的应激源,除造成躯体损伤外,还可造成严重的精神创伤。因此,在治疗飞行员身体创伤的同时切不可忽视其心理治疗。心理治疗的方法应根据病情而定,如患者以忧郁或焦虑为主,则应给予抗忧郁或抗焦虑药物,配合生物反馈、领悟疗法;如以恐怖为主,系统脱敏疗法则为一种较好的方法。本例患者采用脱敏疗法取得了较好的效果。

    (海军青岛疗养院,山东 青岛266071)

    (责任编辑:王映红), http://www.100md.com(宋学歧)