肾综合征出血热医院真菌感染35例临床分析
交叉感染,,],肾综合征出血热;交叉感染;真菌;数据收集,1临床资料,2讨论,[参考文献]
[关键词] 肾综合征出血热;交叉感染;真菌;数据收集肾综合征出血热(HFRS)起病急,病情复杂,其病原体汉坦病毒(HV)除侵犯肾脏外,机体多脏器亦可受累,造成机体免疫调节紊乱,易继发院内感染。资料显示,本病病死率随治疗水平的提高已明显下降,但其中死于继发感染者却逐年上升,成为本病的主要死因之一[1]。HFRS医院真菌感染状况较少报道。本文对我院及济南市传染病医院1987年7月~2003年10月收治的HFRS病人医院真菌感染情况进行了回顾性调查分析。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
HFRS病人2 080例,男1 556例,女524例,年龄14~76岁,平均39.65岁;轻、中、重及危重型分别为557、932、360、231例。
1.2 初始治疗情况
入院后分期综合治疗,发热期采用抗病毒、减轻全身毒血症状、减轻外渗、平衡盐液体疗法;低血压期只用扩容纠酸疗法;少尿期采用血液透析等治疗;多尿期采用营养支持治疗;继发感染者给予敏感抗生素控制感染,重、危重型采用肾上腺皮质激素、营养及支持治疗。
1.3 诊断标准
医院感染参照卫生部颁发的医院内感染诊断标准及美国疾病控制中心(CDC)诊断标准。真菌感染诊断标准为:同一标本(如血、尿、痰等)连续2次以上涂片查到菌丝或培养出同一真菌,并结合临床表现确诊[2]。
1.4 方法
采用回顾性调查方法,将病历按统一表格逐一登记、统计分析。
1.5 结果
1.5.1 感染发生率与病死率 2 080例HFRS病人中 ......
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