综合疗法治疗肩周炎20例
肩周炎,,]肩周炎；综合治疗,1临床资料,2讨论,[参考文献]
[关键词]肩周炎；综合治疗肩周炎是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病，俗称“漏肩风”、“五十肩”。好发于50岁左右。病因是肩部活动范围大，肩部肌腱经常受到上肢重力和肩关节大范围活动的牵拉，较易劳损而发生变性。肩关节部位分布的肌腱主要有肱二头肌长头肌肌腱、肱二头肌短头肌肌腱、冈上肌肌腱、三角肌下滑囊等，本病则是在这些软组织劳损性炎性病变或外伤受寒的基础上发病的。上述诸因素造成的韧带、肌腱、关节囊的充血水肿，渗出增厚等炎性改变如得不到有效治疗，久而久之则发生粘连、钙化。同时因患者的保护性活动限制或长期被动固定易促进粘连的形成，最终导致肩关节活动功能丧失。笔者在临床应用多种方法综合治疗肩周炎，略有一些心得，浅述如下。
1 临床资料
1.1 一般情况
选择来我队门诊患者20例，男性，年龄45～60岁，病程3周至2年，均有程度不等的肩关节活动功能受限伴疼痛，经X线摄片排除肩关节周围软组织器质性病变。治疗疗程为3周～1个月不等。
1.2 治疗方法
1.2.1 针刺疗法[1]
(1)“肩三针”取穴法。“肩三针”是指在患者肩部同取肩、肩、肩贞3穴。此3穴皆为循行于上肢，经过肩关节的3条阳经穴。有益气养血、扶正补虚的作用。让患者平举上臂，可在肩峰前后方各触到一凹陷，前方为肩穴，后方即肩穴。医者取穴后，先用双手指压法固定穴位。用轻刺激手法垂直刺入1.0～1.5 cm深，待患者感到酸重感后，进针慢慢捻转，使患者的针感从上臂透射肘关节，一直传至手指(注意：进针时针略向外侧和后侧方向偏斜，以免刺伤肺尖造成气胸)。肩贞穴在肩关节后下方，三角肌后缘，当上臂平举和外旋时，此处是敏感痛点，于此取穴，直达病所。取穴手法同前，留针15～30 min，依病情轻重而定 ......
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