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痛!你会用止痛药吗
http://www.100md.com 2006年4月27日 《当代健康报》 2006.04.27
     疼痛已经成为影响人们生活和工作的重要疾病之一。据调查显示,头痛、牙痛、肌肉和关节痛是我国居民最常经历的疼痛,其次为受运动损伤导致的疼痛和经痛。其中,不同年龄段头痛发生比例都超过了半数;30岁以下以及30至45岁人群头痛发生率都超过70%;肌肉关节痛和牙痛常发生于45岁以上人群,发生率超过66%!

    面对市面上种类繁多的止痛药,你懂得什么疼痛用哪类止痛药吗?不少人把止痛药当作万用药,无论头痛、腹痛还是胃痛,一律用同一种止痛药。“止痛药效果真好,吃完就不痛了!”医生在门诊中经常听到这句话。其实,止痛药是把“双刃剑”,长期滥用可引起人体多个脏器的损伤,如肾、胃损伤,还可造成出血倾向。比如,胃痛就不适宜用止痛药。因为止痛药中的某些成分,如阿司匹林,除了对胃黏膜有直接的刺激,还有促使胃酸分泌的作用,而胃酸分泌过多往往使胃痛和十二指肠溃疡更加严重。因此,胃痛患者应在医生指导下使用治疗胃病的药,才能缓解疼痛。

    无论何种疾病引起的何种疼痛,必须先找出病因治疗。比如急性阑尾炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎、急性肠梗阻、胆结石、泌尿道结石、肠穿孔等都可引起腹痛;又如心肌梗塞可表现为胸前区和左上臂、上腹区疼痛,甚至引起牙痛。如果未弄清疼痛的原因,盲目服用止痛药,虽然疼痛症状得到暂时缓解,但却掩盖了疼痛的病因,使诊断失去了一个重要依据,不利于及早诊断和治疗。因此,治疗疼痛应以病因治疗为主,镇痛治疗为辅。

    服用止痛药前,需要看清楚说明书,看看主要成分、药理作用与适应症、禁忌症等内容。病人应将其与自己的症状相对照,确定适用与否。如妊娠及哺乳期妇女、肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡以及出血性疾病患者要慎用。

    另外,止痛药所含的成分有可能对某类人引起不良反应,应予以注意。阿司匹林用于止痛药由来已久,但可引起消化不良、胃部不适甚至胃出血;阿司匹林还有诱发哮喘发作的危险。还有些止痛药含有氨基比林,氨基比林还被证实有致癌作用,对肝肾均有毒性,在一些发达国家已限制或禁止使用。 (主任医师 王家双), 百拇医药