主治医生听力四级残疾
弯着腰的张亮(化名)抬起头,望着不期而至的记者,略显惊讶。
当记者自报家门时,这位中年男子几乎没什么反应,直到声音提高了8度——果然,张亮的听力有障碍。
这里是半淞园地段医院(以下简称半淞园医院)某社区服务点。两年前,拥有多项荣誉的张医生,因听力残疾被院方通知“暂停医疗行为”。医院说,这是为保护患者的利益。
“水平最高”的医生
43岁的张亮,是一名有14年医龄的主治医生。而他的“被贬”缘于同事——半淞园医院原护士长严瑛。
2003年2月,严瑛75岁的父亲严林生住进了半淞园医院,她请与其共事不久的张亮诊断。
调到门诊肠道科前,张亮一直担任病房医生。在门诊工作的严瑛很少与其打交道,但对张亮却是慕名已久——他有本科学历,又曾在上海著名的瑞金医院进修,被传为全院“水平最高”的医生,也一度被看作是全院职工的“保健医生”。
“在给父亲听诊之后,他说‘没病,老熟(上海话,人衰老之意),买点吃吃’。”严瑛说,但在病历卡上,张亮的诊断却是“冠心病”。后来还曾陪严瑛去药房取了“地戈辛”——一种强心药物——给严林生。
但严林生病情在不断加重,严瑛变得焦急。她又带父亲到瑞金医院心内科专家门诊看病,诊断结果却是气管炎。严林生3个月后去世,事实证明其病情一直在呼吸系统恶化——先是气管炎,而后是肺部感染、肺气肿,最后因呼衰而死。这个过程中,并没有心脏病的症状。
严瑛据此认为,由于张亮的误诊导致严林生病情拖延而死亡,并多次找有关部门投诉。不过,黄浦区医学会的医疗事故鉴定结果并没有认可这一说法。而张亮对记者的解释是,他帮忙看病是出于好心,之所以出了问题,只不过在“帮的过程当中有瑕疵”。
而在父亲治病期间的一个细节,使严瑛意外地发现:张亮竟然是个“聋子”!
2003年6月25日,病房医生王萍给严林生测了血压。张亮随后拿起血压计又测了一次,测后却问张:血压是多少?“那时我一下悟到,张亮耳聋,测不出血压。”严瑛说。此时她也回忆起,有一次跟张亮说话,对方让她大声点,因为“听不清”。
在严瑛和院方的要求下,张亮做了听力测定。上海仁济医院的诊断结果是:“两耳感音性聋”。上海华医司法鉴定所于2004年8月9日所做的鉴定为,张亮已达到听力残疾四级。这份鉴定报告引用了司法部司法鉴定中心一份对张亮的检查报告,该报告中张亮的ABR听力诱发电位测试结果是:左耳高到95分贝的才有反应——95分贝是这一测试方式的极限值。至于右耳,到了95分贝也没反应。
但包括王萍在内的病房医生和护士,对这个公开的秘密并不奇怪。“张亮有一次曾突然出现在我面前,问病人的血压是多少。”一位护士回忆说,“我当时很怕,以为他在考我,后来才知道是他耳朵有问题。”半淞园医院门诊一名年轻医生也记得,他1999年在住院部值班期间,对同一病人的血压测量结果,与张亮竟然相差二三十毫米汞柱——这是一个远远大于正常误差范围的数字。
“他是残疾人,要有口饭吃”
据张亮称,他的“听力减退”是在2003年开始的,在此之前一直正常。但据张亮的原上级医生张华称,大约7年前,他与张亮刚刚共事的时候,就发现对方听力有问题。而近年来,这位医生的听力越来越差——特别是在睡着时,通常是喊不醒的。张亮能与人对话,主要是看口型。
张华将张亮形容为一颗埋在身边的“炸弹”。共事多年,一直让他“提心吊胆”——在他看来,张亮的临床诊治水平也很成问题。特别是面对一些危重病人,经常不知所措。
“张亮值班时,由于对危重病人无法处理,医院会半夜打电话把我喊过来。”张华说。
另外,在严林生出事前,张亮曾给身患癌症的半淞园地段医院原工会主席陆谷诒看病,结果在其血压为零的危急情况下,张亮测出的结果是“正常”。医院及时调来张华诊治,才将这位病人将死亡线上救回来。“我当时气急了,把病历摔在张亮面前。”张华说。
张华称,他曾多次找到有关方面,请求将张亮调离医生岗位。但得到的答复是:他是残疾人,总得有口饭吃。2002年底,随着原病房拆迁,张亮从病房调到门诊,这让张华深出一口气,以为“炸弹”终于排除了。然而没多久,严瑛的父亲出事了。
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