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肾上腺皮质激素不是退热药
http://www.100md.com 2006年5月7日 合理用药网
     发热是疾病最常见的表现,也一直被认为是疾病的一个重要象征。尤其是呼 吸道感染,发热更常见,有时表现为39℃以上的高热,这是导致家长带感冒的孩子 去医院看病的主要原因。他们认为孩子热度高就是病情重;到医院打退热针、吃退 热药,如果热度未退至正常,或热退后体温又升高,就认为这种药物效果不好。于 是,就出现了用激素退热,这种激素是肾上腺皮质激素,如氢化可的松、泼尼松、 地塞米松等,激素加在糖盐水中一挂,小儿的热退了,家长就认为这种药神了,以 后孩子发热就要用激素退热。一传十,十传百,许多家长都知道激素退热效果好, 医生在孩子发热时也身不由己地使用激素。激素退热真就这么神吗?医生和家长难 道不害怕激素对孩子有危害吗?

    家长一般对激素正常的药理作用不理解,肾上腺皮质激素具有抑制炎性反应和 免疫反应、抗过敏、抗毒和抗休克等药理作用,因此,家长认为激素是个好药,什 么都管,他们还把激素的抑制炎性反应误认为是抗炎作用,因而可以抗感染使炎症 得到控制,使疾病痊愈而达到退热作用。但事实并非如此,激素的退热作用是由于 激素抑制细菌或病毒感染时具有内源性致热原的细胞因子释放,使体温下降,同时 ,由于抑制炎性反应使机体抵抗力降低,使体内感染扩大、播散,反而加重感染, 特别是细菌性感染,由于体温下降、病情缓解、食欲精神好转等某些假象,掩盖病 情真象,常会耽误诊断和治疗,而有些病毒性感冒的孩子,发热的症状消退了,但 出现咳嗽加重、病情向下呼吸道发展的表现,反而使感冒的病程延长。

    由此可见,激素的退热作用是一种假象,有害而无益。另外,激素还会导致蛋 白质、糖、脂肪及电解质代谢失常,严重的可引起肌肉萎缩、骨质疏松,影响小儿 的生长发育等许多不良反应。

    家长在了解了发热的道理及激素退热的实质,就会对孩子感冒等疾病时发热有 重新认识和醒悟,也就不会出现“发热恐怖症”,对发热采取正确的态度和处理方法。, 百拇医药