纤维支气管镜下温生理盐水灌洗肺绵羊急性呼吸窘迫综合征模型的研究
关键词,1材料和方法,2结果,3讨论,参考文献：
徐磊 王星 王书鹏 秦英智 张纳新【关键词】 急性呼吸窘迫综合征；支气管肺泡灌洗；动物模型；绵羊
在对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的研究中，传统的整肺温生理盐水支气管肺泡灌洗〔1〕造成类似于淹溺所致ARDS模型的方法临床上仍在广泛应用。为了建立稳定、可重复性好的早期ARDS模型，我们采用了纤维支气管镜支气管肺泡灌洗技术，研究此方法建立ARDS模型的可行性，并探讨肺泡灌洗法对绵羊血流动力学及肺力学的影响。
1 材料和方法
1.1 麻醉和手术操作：成年健康杂种绵羊26只，其中雄性14只，雌性12只；平均体重(34.3±3.6)kg；平均年龄为11.5个月。绵羊称重后依次给予咪唑安定10 mg、氯胺酮100 mg肌肉注射,麻醉后将绵羊取仰卧位固定于实验台上，行心电及血氧饱和度监测，右颈内静脉置入深静脉导管以监测中心静脉压(CVP)及补液治疗，液体速度限制在100 ml/h。咪唑安定3 mg/h中心静脉泵入，使绵羊维持镇静状态。行气管切开术，置入7.5 mm气管套管，接Evita 4呼吸机(德国Drager公司)，双水平气道正压通气(BiPAP)，吸入氧浓度(FiO2)为03，吸∶呼(I∶E)为1.0∶1.5，支持频率(f)20次/min，呼气末正压(PEEP)为5 cm H2O(1 cm H2O=0098 kPa)，潮气量为8 ml/kg，稳定通气5 min以上，采用低流速法描记压力容积(PV)曲线，左/右股动脉置入热稀释导管，监测有创动脉血压，留取正常血气分析，经肺热稀释脉搏轮廓法(PiCCO)测定心排血量(CO)。
1.2 ARDS模型的建立：调节FiO2为10，3 min后在纤维支气管镜引导下按5 ml/kg将温生理盐水顺序等量灌入双肺各叶，接Evita 4呼吸机 ......
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