中老年人骨折的并发症及预防
中老年骨折病人在治疗过程中，因身体素质差，常伴有高血压、冠心病等重要脏器疾患，容易出现多种并发症。因此，在治疗骨折的同时，要特别注意并发症及预防。
1.坠积性肺炎
病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。
预防
①深呼吸。卧床病人要每天做深呼吸训练。深呼吸能促进肺脏充分张开，增加肺活量，有利于保持呼吸道通畅，促进痰液排出。
②咳痰训练。每天都要做咳痰训练，充分排出呼吸道分泌物。骨折病人常因疼痛不敢咳痰。要鼓励病人进行咳痰。
③定时拍背。每天定时用手替病人拍打背部，促进痰液排出。
2.下肢静脉血栓形成
卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。
预防
①口服抗凝药物。每天口服小剂量阿斯匹林(50毫克)可抑制血小板聚集，防止血栓形成。老年人血液处于高凝状态，因此，都应服用抗凝药。
②肌肉舒缩活动。肌肉反复收缩、舒张，象泵一样，促进静脉血流动，防止血栓形成。
③避免肢体受压。石膏或夹板固定时要注意松紧度适当，尤其要防止局限性压迫，否则静脉回流不畅易形成血栓。对卧床病人要经常协助其变换下肢位置，避免肢体下方长期受压。
3.泌尿系感染及结石
长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮水不多，钙盐易在肾脏或膀胱形成结石或引起感染。
预防
①多饮水。生活规律，定时定量饮水，保证每天尿量2000毫升以上。
②注意功能锻炼。即使是卧床病人也应加强在床上活动无病肢体。患肢应积极行肌肉舒缩活动。这样，骨骼不断受到肌肉收缩力的作用，脱钙减少，可防止结石发生。
③变化体位。病情允许时要经常变化体位，防止钙盐沉积，减少结石发生。胸腰椎压缩性骨折病人，可定时协助翻身。股骨上段骨折病人，在牵引或手术治疗后可适当坐起。这些工作虽然简单，但对中老年人来说，在防止并发症方面具有重要意义。
4.褥疮
长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。老年人尤其是脊柱骨折伴截瘫的病人更容易发生，应特别注意。
预防
①充分发挥病人的主观积极性，病人要利用无病肢体主动挺腰、抬臀，既有利于功能锻炼，又能有效预防褥疮的发生。
②床单要洁净、平整、柔软。经常擦洗皮肤。夏季出汗多，更要经常擦洗。
③翻身、按摩。病情允许时，协助病人定时翻身，以缓解骶尾部皮肤的压力。同时按摩骶尾部皮肤，促进血运恢复。病人平卧时也可将手伸到骶尾部按摩。, http://www.100md.com(王跃庆 二炮总医院骨科副主任医师)
1.坠积性肺炎
病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。
预防
①深呼吸。卧床病人要每天做深呼吸训练。深呼吸能促进肺脏充分张开，增加肺活量，有利于保持呼吸道通畅，促进痰液排出。
②咳痰训练。每天都要做咳痰训练，充分排出呼吸道分泌物。骨折病人常因疼痛不敢咳痰。要鼓励病人进行咳痰。
③定时拍背。每天定时用手替病人拍打背部，促进痰液排出。
2.下肢静脉血栓形成
卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。
预防
①口服抗凝药物。每天口服小剂量阿斯匹林(50毫克)可抑制血小板聚集，防止血栓形成。老年人血液处于高凝状态，因此，都应服用抗凝药。
②肌肉舒缩活动。肌肉反复收缩、舒张，象泵一样，促进静脉血流动，防止血栓形成。
③避免肢体受压。石膏或夹板固定时要注意松紧度适当，尤其要防止局限性压迫，否则静脉回流不畅易形成血栓。对卧床病人要经常协助其变换下肢位置，避免肢体下方长期受压。
3.泌尿系感染及结石
长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮水不多，钙盐易在肾脏或膀胱形成结石或引起感染。
预防
①多饮水。生活规律，定时定量饮水，保证每天尿量2000毫升以上。
②注意功能锻炼。即使是卧床病人也应加强在床上活动无病肢体。患肢应积极行肌肉舒缩活动。这样，骨骼不断受到肌肉收缩力的作用，脱钙减少，可防止结石发生。
③变化体位。病情允许时要经常变化体位，防止钙盐沉积，减少结石发生。胸腰椎压缩性骨折病人，可定时协助翻身。股骨上段骨折病人，在牵引或手术治疗后可适当坐起。这些工作虽然简单，但对中老年人来说，在防止并发症方面具有重要意义。
4.褥疮
长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。老年人尤其是脊柱骨折伴截瘫的病人更容易发生，应特别注意。
预防
①充分发挥病人的主观积极性，病人要利用无病肢体主动挺腰、抬臀，既有利于功能锻炼，又能有效预防褥疮的发生。
②床单要洁净、平整、柔软。经常擦洗皮肤。夏季出汗多，更要经常擦洗。
③翻身、按摩。病情允许时，协助病人定时翻身，以缓解骶尾部皮肤的压力。同时按摩骶尾部皮肤，促进血运恢复。病人平卧时也可将手伸到骶尾部按摩。, http://www.100md.com(王跃庆 二炮总医院骨科副主任医师)