[摘要]目的 观察麻醉前输注不同静脉制剂以减轻蛛网膜下腔.硬膜外阻滞联合麻醉后低血压的效果。 方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术病人60例，随机分为A、B、C3组，每组20例，3组均在麻醉前20～30min预输液500～1000ml。其中A组输注液体为706代血浆500ml，B组输注贺斯(6%羟乙基淀粉，相对分子质量130000)500ml，C组输注乳酸钠林格液1000ml。观察蛛网膜下腔.硬膜外阻滞联合麻醉后各组收缩压、中心静脉压、心率变化，低血压发生率及麻黄碱的用量。 结果 C组在麻醉后收缩压、中心静脉压下降较为明显，低血压的发生率较A、B组明显升高，麻黄碱的用量也较A、B组大，而心率的变化3组之间无统计学差异。 结论 胶体液较晶体液更能有效地预防联合麻醉后低血压的发生。

    [关键词] 蛛网膜下腔.硬膜外联合阻滞麻醉;低血压;容量治疗

    蛛网膜下腔.硬膜外联合阻滞麻醉(简称联合麻醉)具有起效快、阻滞完善、适用于长时间手术等特点，同时也可行术后镇痛。随着联合麻醉器械的改进，与蛛网膜下腔阻滞相关并发症的发生率明显减少，联合麻醉的优点更显突出，使其在临床上，尤其在妇产科手术的应用越来越广泛。但联合麻醉后低血压的发生率较高。一般认为麻醉前扩容是预防低血压发生的有效手段，为探讨输注不同静脉制剂对减少联合麻醉后低血压发生的效果，特作以下临床观察。

     1 对象与方法

    1.1 对象

    选择ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术病人60例 ......