【关键词】 有机磷农药;中毒;抢救

    我院自2000年以来救治了多例因喷洒有机磷混合农药中毒的患者，因诊断明确，用药合理，均取得了良好的治疗效果，现对3例较为典型的病例作一介绍。

     1 病例介绍

    例1 患者男，41岁。因在农田喷洒“1605”加杀虫脒混合农药4h后出现头昏，呕吐，全身乏力，被家属送来本院。检查:神志模糊，言语不清，大汗，四肢肌束震颤，瞳孔两侧缩小、直径约2mm，口唇轻度紫绀、心率60次/min，律齐，无病理杂音，两肺底部可闻及细 口罗 音。即刻肌注解磷1支，皮下注射阿托品1mg，除去污染衣物，并用肥皂水清洗身体，测BP110/60mm Hg，查血胆碱脂酶为正常值的70%，10min后，心率达110次/min，肌束无震颤，皮肤干燥，两肺呼吸音清晰，未闻及湿 口罗 音，但患者仍神智模糊，言语不清，口唇轻度紫绀，呼吸稍急促。立即给予，输入10%葡萄糖500ml，内加VitC3g，ATP40mg，辅酶A100u，另外再开通另一静脉通道，输入平衡液500ml，内加氯磷定0.5g，2h后，患者神志清楚，无头昏乏力症状，查口唇紫绀消失，双侧瞳孔扩大至正常，测BP120/70mm Hg，心率80次/min，律齐，两肺呼吸音清晰，四肢无肌束震颤，尿常规检查无异常，血胆碱脂酶活力达正常值的80% ......