关思友运用古方、经方治疗疑难病验案举隅
思友,,心悸;尿潴留;脑血管意外;名医经验;关思友,1逆向思维,精于辨证,2苦不堪言小便难,独辟蹊径保安眠,3中风偏瘫,吴茱萸汤病退却,4不因循守旧,灵活
【关键词】 心悸;尿潴留;脑血管意外;名医经验;关思友河南省安阳市卫生学校关思友教授是全国第3批500名老中医带教指导老师、河南省继承型高级中医人才导师。悬壶40余年,执教30载,学验俱丰,深谙中医之精髓,临床辨证条理清晰,思路开阔敏捷,注重逆向思维。笔者现将关老运用古方、经方治疗疑难杂病验案介绍如下。
1 逆向思维,精于辨证
张某,女,31岁。2004-07-05初诊。小腹憋胀,胸部隐痛1年。自感脐上下气闭而不通,善太息,食欲不振,气短乏力,大便日行2次,舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉弱。前医用疏肝理气之品,收效甚微。关老用补中益气汤加减。药物组成:党参30 g,甘草12 g,白术25 g,当归30 g,陈皮12 g,黄芪30 g,升麻12 g,柴胡12 g,砂仁9 g,乌药12 g。大枣、生姜为引,水煎服,日1剂。应用此方加减治疗月余而瘥。
按:清气在下,则生飧泄(大便每日2次),浊气在上,则生月真胀(胸部隐痛,小腹憋胀)。故用补中益气汤以补中益气升阳。赵献可曰:“凡脾胃,喜甘而恶苦,喜补而恶攻,喜温而恶寒,喜通而恶滞,喜升而恶降,喜燥而恶湿,此方得之。”(《医贯·后天要论·补中益气汤论》)。砂仁通利三焦之气,倪朱谟曰:“砂仁,温中和气之药也 ......
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