【摘要】 目的 探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法 30例高血压脑出血破入脑室患者行血肿腔钻孔引流、脑室外引流及尿激酶灌注治疗。结果 30例患者存活21例(70%)，死亡9例(30%)，死亡率低于文献报道的33.75%[1]。结论 钻孔引流联合脑室外引流及尿激酶灌注的手术方法操作简单、创伤小，并能提高存活率。

    【关键词】 高血压；脑出血；血肿腔；脑室；引流

    高血压脑出血发病率高，病情多比较重，尤其是血肿破入脑室系统，更加重了原有的病情且并发症多、预后差，治疗不理想。近年来，笔者采用了血肿腔钻孔置管引流、脑室外引流结合尿激酶溶解血肿治疗高血压脑出血破入脑室系统，取得了一定的效果，现总结资料报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共30例患者，男21例，女9例。年龄42～73岁，平均56.4岁。均有高血压病史，最短3年，最长20年，平均10.4年，发病前血压增高。术前血压21～28/12～15kPa，平均23.6/14.2kPa。

    1.2 临床表现及影像学检查 多起病急骤，迅速昏迷。意识模糊2例，浅昏迷3例，昏迷21例，深昏迷4例。伴有呕吐23例。GCS评分≥9分5例；GCS评分<9分25例 ......