[摘 要] 目的：探讨急性黄疸性肝炎(acute icterohepatitis，AIH)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis，CAH)、慢性迁延性肝炎(chronic persisitent hepatitis，CPH)、肝硬化(liver cirrhosis，LC)、肝癌(HCC)及胆道疾病(disease of biliary tract，BTD)患者血清总胆汁酸和血清酶联合检测的诊断价值。方法：对35例健康者及140例肝胆疾病患者采用全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)活力。结果：各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组及非肝病组(P<0.01)；急性黄疸性肝炎组TBA显著高于慢性肝炎组及肝硬化组(P<0.01)，与血清ALT和AST几乎平行升高；慢性肝炎组及肝硬化组TBA显著高于ALT和AST，但与ALT和AST不完全平行，部分患者病情加重时ALT和AST升高而TBA反而在正常参考值范围。结论：TBA测定对于急性肝炎患者具有高度灵敏性，对ALT和AST正常的慢性肝炎及肝硬化患者有独特的诊断价值，但单独应用对判断病情有一定的局限性，与ALT、AST、GGT及CHE联合检测能全面反映患者的病情变化 ......