3例心脏介入治疗并发急性心包填塞的急救和护理
心脏介入治疗,1临床资料,2急救与护理,3讨论,【参考文献】
心脏介入治疗是在X线指导下通过体外操作各种心导管而实施心脏血管疾病的诊断和治疗,随着心导管器械的不断改进与完善以及心脏介入治疗医生实践经验的不断丰富,这种治疗方法已经被越来越广泛的应用于临床。创伤小、适应的疾病种类多、治疗效果好,现在多数情况下已经成为病人的优先选择[1]。目前我院开展的介入治疗种类主要有:伞片封堵术(如室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管封堵术)、射频消融术(如:房性心律失常射频消融术、室性心律失常射频消融)、心血管介入分离术(如:两尖瓣狭窄球囊成型术、肺动脉球囊扩张等)、经皮冠状动脉造影+腔内成型+支架植入术、起搏器植入术、化学消融术等。急性心包填塞是众多并发症中比较少见的一种,但因其发作急而隐匿且后果严重,需要尽快诊断并行有效处理,所以受到临床医生护士极大的关注。急性心包填塞主要表现:突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远等[2]。2004年3月~2005年3月我科共行心脏介入治疗1282例,其中3例并发急性心包填塞,发生率为0.23%,经过抢救、心包引流等处理,均痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1 临床资料
3例发生心包填塞患者,例1,患者,男,42岁,因房颤行射频消融后返回CCU病房,30min后突发呼吸困难、血压下降、脉压变小,予以高流量吸氧 ......
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