【摘要】 目的 探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗后的临床疗效。方法 选取43例年龄59~89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗，并进行围手术期治疗和功能锻炼。结果 43例患者，随访4~11个月，平均6个月DHS内固定牢固，功能恢复好。结论 股骨转子间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者，行积极的内固定治疗，结合术后功能锻炼，疗效良好。

    【关键词】 股骨骨折；内固定器；老年人；围手术期医护

    随着人口老龄化时代的到来，老年疾病的发病率逐年提高，与老年骨质疏松症密切相关的股骨转子间骨折的发生率也随之提高。由于股骨转子间骨折后易发生髋内翻，高龄患者长期卧床引起并发症较多，随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高，更多的学者主张手术治疗。我院采用动力加压髋螺钉(DHS)治疗无手术禁忌证的股骨转子间骨折患者，结合术后功能锻炼，取得良好的疗效。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组43例，男29例，女14例；年龄59~89岁，平均74岁。发病部位：左侧28例，右侧15例。按AO长管状骨骨折的分类方法：A1型(骨折线从大转子到远端内侧皮质，内侧皮质只在一处断裂)25例，A2型(骨折线方向平行转子间线，内侧皮质有两处以上断裂)14例，A3型(转子间或大转子下的横形及反斜形骨折)4例。合并糖尿病20例、高血压28例，同时有糖尿病和高血压病者16例，有脑血管疾病者10例，心血管疾病者6例，呼吸系统疾病者3例。

    1.2 术前准备 行术前常规检查肺、肝、心、肾、内分泌、脑等功能，请内科医生及麻醉科医生一起会诊，决定能否耐受急诊手术 ......