甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减心)是一种以心血管异常为突出表现的甲减特殊类型，临床多见于女性，以心脏扩大或心包积液及心率减慢为基本特征。老年人甲减心临床表现多样，缺乏特征性，易误诊、漏诊。我院近年来收治住院的老年甲减心患者中有2例误诊，现就误诊情况分析如下，以期提高诊断率。

     1 病例介绍

    例1，患者，女，62岁，近2年来反复发作胸闷、心悸，劳累后加重，多次心电图检查为心肌缺血改变，诊断为冠心病，未经系统用药。入院后患者精神差，表情呆滞。贫血貌，双肺无干湿啰音，心界向两侧扩大，心率62次/min，心律不齐，心音低钝。X线胸片示心脏向两侧扩大。心电图示窦性心动过缓，电轴左偏，不正常心电图，Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ1~6导联ST段下移0.05~0.15mV，T波倒置。血甘油三酯6.02mmol/L ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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