【摘要】 目的 运用16～18G组织切割针在CT导引下经皮手动切割法胸部穿刺活检，探讨其操作要点，以及影响穿刺活检成功率的因素。方法 22例术前CT检查疑为胸部肿块。均采用日本HAKKO产16～18G组织切割针，在CT定位导引下，精确定位后，从肿块实性或密实区域最大层面进针。采用固定内针、插入外针手动法切取活组织做病理检查。结果 22例中，20例穿刺成功，成功率90.9%。其中良性病变7例，诊断准确率77.8%(7/9)；恶性病变13例，诊断准确率86.7%(13/15)，总准确率90.9%；气胸3例，发生率13.6%。结论 对于胸部肿块(≥2cm)采用16～18G切割针活检所取活组织病检，标本理想，操作方法简单，活检成功率、诊断率较高，并发症少，效果满意。

    【关键词】 胸部；活组织检查，针吸；计算机断层扫描

    CT导引经皮胸部穿刺活检术已经得到广泛的应用，是影像诊断学的一种很有价值的补充手段。为了在穿刺活检中获得更多和理想的组织学标本，笔者采用16～18G组织切割针，运用固定内针插入外针手动法切割组织的方法对胸部肿块做穿刺活检。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年5月～2005年7月笔者对22例CT诊断疑为胸部肿块的病例进行了16～18G切割针穿刺活检术 ......