人工心脏起搏器(以下简称起搏器)是一种利用电子学原理的医用电子仪器，它能发生一定形式的脉冲电流刺激心脏起搏。心脏起搏器置入术是抢救和治疗某些危及生命的缓慢型心律失常或快速心律失常的重要而有效的方法之一。其优点是手术创伤少，但技术操作难度大，无菌条件要求高，且手术并发症的发生率高。因此，做好手术配合及术前、术后护理，对于减少并发症的发生，提高手术成功率有着极其重要的意义。我院2002年9月—2004年10月已安置永久性心脏起搏器18例，手术均成功，无一例发生感染、电极脱位、心肌穿孔、空气栓塞、气胸等常见并发症 [1-3] 。现将手术配合及护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    18例中男10例，女8例;年龄最小46岁，最大86岁，平均62岁。其中病态窦房结综合征8例，Ⅲ度房室传导阻滞2例，Ⅱ度房室传导阻滞4例，过缓性心律失常合并频发室性早搏2例，更换起搏器2例，共18例。其中SDR303型4例，SS103型3例，SS303型5例，SSR303型6例，手术全程平均62.2min，最短仅36min。起搏器均为埋藏式，其方法是在局部麻醉状态下，将起搏器导管从锁骨下静脉送至右心室，并将电极导线送至心内膜，置入电极后测试和调节起搏器阈值和阻抗及R波振幅，再在前胸壁胸大肌皮下做一个起搏器囊袋，将起搏器埋藏于囊袋中。2 护 理2.1 术前准备

    2.1.1 心理准备

    向患者和家属介绍安置起搏器的适应证、必要性、治疗意义和手术的大概过程 ......