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编号:10973389
盐酸丁洛地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2000年第7期
     糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发病,发病机制不详,多种因素与其病变发生有关,血管缺血缺氧、血液流变学等循环障碍为发病机制之一。治疗糖尿病周围神经病变药物繁多,本文主要观察了盐酸丁洛地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。

     1 对象与方法

    1.1 研究对象 2型糖尿病患者24例,均合并糖尿病周围神经病变(DPN)。糖尿病诊断按WHO 1999年有关糖尿病诊断及分型标准。糖尿病周围神经病变的诊断标准:(1)皮肤感觉异常,自发性疼痛、四肢麻木、手套袜套样感觉等;(2)步态不稳似脚踏棉花感或活动受限;(3)腱反射减弱或消失;(4)肌电图示神经传导速度障碍,排除其他原因所致周围神经病变。

    1.2 治疗方法 所有患者在饮食、运动治疗基础上采用口服降糖药或胰岛素治疗,使血糖控制达标,给予盐水丁洛地尔0.2g加生理盐水250ml,每日1次静点,14天为一疗程,治疗中未用营养神经药、其他改善血循环药物及止痛药。

     2 结果

    治疗后患者DPN临床表现明显好转14例,中度好转8例,轻微好转2例。治疗前后神经传导速度变化见表1。

    表1 治疗前后神经传导速度变化 (略)

     3 讨论

    盐酸丁洛地尔地是治疗糖尿病周围神经病变有效药物,通过改善红细胞变形性,抑制血小板聚集,肾上腺素受体阻滞作用,血管扩张作用,弱的非特异性,钙离子拮抗作用,有效增氧功能等作用有效地治疗了糖尿病周围神经病变,因鉴于糖尿病发病机制为多因素相互作用所致,主张糖尿病周围神经病变治疗需综合性治疗。

    作者单位: 155100 黑龙江双鸭山,双鸭山煤炭总医院

    (编辑:陆 淼), http://www.100md.com(刘萍 盛华芝)