糖尿病治疗 须防抑郁症发生
副主任医师 魏开敏
糖尿病患者在长期的治疗过程中可因血糖反复波动或经济负担加重而易发生情绪上的变化，部分患者因此而时常感到焦虑和抑郁，由此出现以情绪低落、心情郁闷、沮丧、缺乏生活信心，并有失眠、早醒和记忆力减退等不同程度的抑郁伴随症状。资料表明。糖尿病患者中大约有15%～20%的人伴发程度较重的抑郁症状，这是一个不可忽视的数字。
糖尿病伴发抑郁症状不仅可对患者的日常生活和工作学习带来极大负面影响，而且可使患者对疾病治疗产生“无所谓”的不良心态，不按时服药，不注意饮食调理，不参加运动锻炼。总之，抑郁症状可使得患者对糖尿病的治疗依从性大大降低，结果便是血糖控制更加不良，并增加糖尿病多种并发症的危险。这些又可进一步造成患者情绪低落，抑郁症状加重，从而形成负面反馈。
因此、在糖尿病的治疗过程中，必须重视防范抑郁症状的发生。首先要充分认识病情，尽管糖尿病难以彻底治愈，但在医生指导下的综合疗法(饮食、运动和药物)是可以有效控制的。即便是在治疗过程中出现血糖的反复波动或某些并发症，但只要坚定信心，积极调整，仍是可以进一步得到有效控制和提高生活质量的。所以，任何时候患者都不要失去信心，坚持综合治疗并提高治疗依从性，必将取得良好效果，达到预期目的。另外，当我们在一个阶段或一度时间遇到困难时，此时更要加强心态调节，尽量保持乐观情绪，同时采取积极态度去克服困难，争取早日度过难关。且莫面对困难而意志消沉，感到沮丧、焦虑和不知所措、以至于引起抑郁症状的产生。如果出现明显抑郁症状，且经自我调节效果差时，最好去看医生，以采取心理治疗与药物治疗相结合的方法进行更好调节。
目前，临床用于糖尿病伴发抑郁的药物首选帕罗西汀，每次20mg，每日1次口服，4～8周后可显著改善抑郁症状。在取得疗效后，不要马上停药，需要继续服药4个月以上，以使抑郁症状稳定消除。帕罗西汀是一种安全有效的抗抑郁药，对血糖的控制也有益处，能够促进胰岛素的释放及利用，故而长期服用不会影响降糖药物的疗效，反而会有助于降低血糖，以更好控制糖尿病。, 百拇医药
糖尿病患者在长期的治疗过程中可因血糖反复波动或经济负担加重而易发生情绪上的变化，部分患者因此而时常感到焦虑和抑郁，由此出现以情绪低落、心情郁闷、沮丧、缺乏生活信心，并有失眠、早醒和记忆力减退等不同程度的抑郁伴随症状。资料表明。糖尿病患者中大约有15%～20%的人伴发程度较重的抑郁症状，这是一个不可忽视的数字。
糖尿病伴发抑郁症状不仅可对患者的日常生活和工作学习带来极大负面影响，而且可使患者对疾病治疗产生“无所谓”的不良心态，不按时服药，不注意饮食调理，不参加运动锻炼。总之，抑郁症状可使得患者对糖尿病的治疗依从性大大降低，结果便是血糖控制更加不良，并增加糖尿病多种并发症的危险。这些又可进一步造成患者情绪低落，抑郁症状加重，从而形成负面反馈。
因此、在糖尿病的治疗过程中，必须重视防范抑郁症状的发生。首先要充分认识病情，尽管糖尿病难以彻底治愈，但在医生指导下的综合疗法(饮食、运动和药物)是可以有效控制的。即便是在治疗过程中出现血糖的反复波动或某些并发症，但只要坚定信心，积极调整，仍是可以进一步得到有效控制和提高生活质量的。所以，任何时候患者都不要失去信心，坚持综合治疗并提高治疗依从性，必将取得良好效果，达到预期目的。另外，当我们在一个阶段或一度时间遇到困难时，此时更要加强心态调节，尽量保持乐观情绪，同时采取积极态度去克服困难，争取早日度过难关。且莫面对困难而意志消沉，感到沮丧、焦虑和不知所措、以至于引起抑郁症状的产生。如果出现明显抑郁症状，且经自我调节效果差时，最好去看医生，以采取心理治疗与药物治疗相结合的方法进行更好调节。
目前，临床用于糖尿病伴发抑郁的药物首选帕罗西汀，每次20mg，每日1次口服，4～8周后可显著改善抑郁症状。在取得疗效后，不要马上停药，需要继续服药4个月以上，以使抑郁症状稳定消除。帕罗西汀是一种安全有效的抗抑郁药，对血糖的控制也有益处，能够促进胰岛素的释放及利用，故而长期服用不会影响降糖药物的疗效，反而会有助于降低血糖，以更好控制糖尿病。, 百拇医药