诊断模型降低阑尾炎疑似患者剖腹探查率
美国一项研究建立了一个阑尾炎诊断预测模型(ALM)。与临床实践作对比发现,该模型有助于临床医师对急性阑尾炎患者进行分类,使临床医师更加谨慎地对疑似阑尾炎患者行进一步的影像学检查,从而可以降低阴性剖腹探查的几率。[Am J Surg 2006, 191(4)∶ 497]
该研究纳入439例患者,其中101例诊断为阑尾炎,338例为其他诊断。患者血白细胞计数<9.5×109/L,且无右下腹压痛或中性粒细胞百分比<54%,ALM界定为“可能性低”;如果患者血白细胞>13×109/L,并且出现反跳痛或同时具有肌卫征与中性粒细胞百分比>82%,ALM界定为“可能性高”。结果发现,ALM在阑尾炎误诊、行阴性剖腹探查以及影像学检查方面较佳。, http://www.100md.com
该研究纳入439例患者,其中101例诊断为阑尾炎,338例为其他诊断。患者血白细胞计数<9.5×109/L,且无右下腹压痛或中性粒细胞百分比<54%,ALM界定为“可能性低”;如果患者血白细胞>13×109/L,并且出现反跳痛或同时具有肌卫征与中性粒细胞百分比>82%,ALM界定为“可能性高”。结果发现,ALM在阑尾炎误诊、行阴性剖腹探查以及影像学检查方面较佳。, http://www.100md.com