神器分治论简述
传统中医的脏腑学说认为特定的神志活动与特定的脏腑有密切关系,例如《素问宣明五气篇》记载“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”,《素问阴阳应象大论》记载“心在志为喜、肺在志为忧、脾在志为思、肝在志为怒、肾在志为恐”,其中所言“喜伤心、忧伤肺、思伤脾、怒伤肝、恐伤肾”则主要阐明过度神志活动对具体脏腑的影响。由于传统中医习惯于将“五脏之神”和“五脏之器”混为一谈,对具体脏器组织病变和与之密切相关的神志活动之间的规律性联系和差异的研究颇为欠缺,所以存在不便于有效地指导临床辨证治疗的缺憾。基于传统中医“形神相关思想”,吸收现代“身心相关医学”认识,结合自己长期临床实践的经验,提出简便实用的“神器分治理论”,简要介绍如下:
一、神、器的概念:
神:泛指人的神志活动,神志活动可以高度概括为被动的“感知”、主动的“思维”和“欲望”三大方面。由于“思维”是复杂的神志活动,与各个具体脏器的关系不十分明晰,所以 “神器分治理论”重点讨论与各个具体脏器关系明晰的“感知”和“欲望”两方面的神志活动。
器:泛指人体各个脏器、组织,如心、脑、胃、皮肤等。
神器的关系:各个脏器组织与特定的神志活动密切相关,例如胃与食欲、生殖器与性欲、皮肤与冷热感和痒感等等。
作者长期临床实践发现,“感知”和“欲望”与具体组织器官生理病理状态的不同组合具有不同的临床意义,根据其临床表现规律,可以方便准确地判断病变部位和性质,有效地指导临床用药。
二、“感知”变化与神器病变定位诊断和治疗
临床常见的“感知”和“脏器组织”之间的关系基本上可概括为以下四种情况:
1.不应觉而不觉:即指脏器组织没有病变,人不应该有任何感觉,也确实没有任何感觉。这种情况见于健康状态。
2.应觉而觉:即指脏器组织受到刺激或患病,人应该有相应的感觉,也确实有相应的感觉。其意义有二:第一提示“神器”处于健康协调状态,例如针刺皮肤感到刺痛、冰雪刺激感到寒冷 ......
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